过敏性间质性肾炎

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医生主讲实录

在临床上,过敏性间质性肾炎是急性间质性肾炎的一种常见类型。主要是双侧非化脓性肾间质病变,会出现肾间质淋巴细胞好,单核细胞,并且伴有嗜酸性粒细胞浸润等一些特点,患者的肾小管会出现退行性变,只表现为肾小管坏死。

在临床上最常引起急性过敏性间质性肾炎的药物,主要包括青霉素类抗生素,头孢类抗生素,磺胺类抗生素以及噻嗪类利尿剂,呋塞米,利福平,卡马西平以及别嘌醇等。

急性过敏性间质性肾炎患者起病较急,进展较快。患者在起病前有可疑的过敏药物以及毒物接触时,患者还会出现全身过敏表现,如发热,皮疹,过敏性关节炎所引起的局部红肿,淋巴结肿大。有一部分患者还会可能出现感染的病逝。

肾衰竭通常发生在患者用药后的第二周,患者甚至还会表现为肉眼血尿以及腰腹部疼痛,有些患者会突然出现肾功能下降,可以呈现进行性加重,此时患者可以迅速表现为少尿甚至无尿。

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