原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。前者由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成;后者以胸腔内肿大的淋巴结为主。
而肺部原发病灶或因其范围较小,或被纵膈影掩盖,X线片无法查出,或原发病灶已经吸收,仅遗留局部肿大的淋巴结在做X线检查前应与上呼吸道感染、流行性感冒、气管炎、伤寒、风湿热等鉴别。
在做X线检查后,浸润型气管淋巴结结核,应与气管支气管周围炎及各种肺炎相鉴别。
肿瘤型气管淋巴结结核应与肺、气管、支气管肿瘤和支气管囊肿、肠源性囊肿、畸胎瘤、肺错构瘤、霍奇金病、淋巴肉瘤等相鉴别。