先天性神经源性膀胱如何治疗方法

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医生主讲实录

对于先天性神经源性膀胱主要考虑非手术治疗为主,非手术治疗包括导尿、辅助治疗、药物治疗、针灸治疗、封闭疗法以及膀胱训练和扩张的方法。

导尿推荐大家进行间歇性的导尿,可以有效的治疗神经肌肉排空功能障碍,也可以避免长期留置导尿管或者耻骨上膀胱造瘘管的痛苦,可以进一步的增大膀胱的容量,为下一步的手术创造条件。

辅助治疗包括定时排空膀胱,进行盆底肌肉的锻炼,训练扳机点排尿,男性可以使用外部集尿装置治疗。外部治疗主要就是改善膀胱过度活动征,治疗膀胱逼尿肌收缩无力以及降低膀胱出口阻力以及增加膀胱出口阻力的药物,要根据具体情况决定使用什么样的药物。

针灸治疗主要就是改善膀胱感觉麻痹等问题,早期治疗有一定的疗效。封闭疗法主要适用于上运动神经元病变,封闭治疗后效果比较好,残余尿会明显减少。膀胱的训练和扩张主要就是对尿频尿急症状严重,没有残余尿或者残余尿很少的采用这种方法。

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