类风湿关节炎患者出现疼痛明显,提示患者的病情活动未控制。
首先可以服用非甾体类抗炎药物缓解症状。患者平时一直在口服类类似药物可以更改为另一品种的药物,比如平时服用美洛昔康可以改为塞来昔布缓解症状。
当患者应用一种非甾体类抗炎药物效果不好时,可以尝试更改为另一种。
如果患者应用多种药物治疗效果仍然不佳,可以考虑应用糖皮质激素抗炎,缓解症状,也可以考虑改用生物制剂治疗。
另外,患者还需要加用抗风湿缓解病情药物,包括口服的抗风湿药物以及生物制剂。常用的口服药物,包括甲氨蝶呤,来氟米特,羟氯喹等。
如果患者之前一直在服用口服传统抗风湿药物,联合非甾体类抗炎药物治疗效果不佳,那么患者关节疼痛严重就可以改用生物制剂。
常用的生物制剂包括益赛普,强克,依那西普等等。大多数患者经过生物制剂治疗,症状就可以明显的改善。