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• 小脑梗死的临床表现

  小脑梗死的临床表现，首先小脑的功能，小脑是管人体平衡的一种功能，会协调肢体的活动协调能力，以及精细动作，之所以能够拿个针认针，或者系扣子，这都跟小脑密不可分。所以小脑出现问题以后，会引起比如意向性震颤。意向性震颤，就是患者手会抖，而且越接近目标越抖，我们经常要做，比如指鼻试验。正常人指鼻没有问题，而小脑梗死的患者，会抖得厉害。同时像一些跟膝胫试验，或者指指试验，他是两个手指不到一起的，而且还有闭目难立征。闭目难立征就站的时候，左右摇晃也好，前后摇晃也好，就是站不稳，也走不了直线，这是小脑特殊的表现，叫共济失调。同时患者会出现两手，两手不能辨别物体的重量，那咱们每人拿，两个手拿差不多重量的物体，咱们能分辨出来。但是他拿一个五斤的和一个一斤的，自己分辨不出来，这些都是小脑的一个症状。同时如果梗死面积，或者是出血面积比较大，患者会出现剧烈的头痛、恶心呕吐，甚至会出现脑疝而死亡。

  

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  杜志刚 副主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-02-01 9619次

• 脑疝的临床表现

  脑疝的临床表现，根据脑瘫的类型不同，也有一些具体的差异，例如大脑镰下疝的患者，主要表现为患者一侧大脑半球的脑组织，通过大脑镰下向对侧移位。这种时候患者，一般会出现比较明显的一侧肢体的无力、偏瘫等情况。但是意识障碍改变并不十分明显。如果脑疝进一步发展，发生小脑幕切迹疝，此时患者常出现一侧瞳孔的散大，对光反射消失。对于这种情况，临床上是需要紧急进行处理的，如果及时处理之后，患者的瞳孔和各方面的情况，能够逐步稳定乃至恢复正常。如果没有得到进一步治疗的话，患者可以脑疝进一步发展为枕骨大孔疝。这时候由于脑盖受压，患者常会出现心跳呼吸骤停、双侧瞳孔散大等严重的表现，即使进行抢救治疗预后也非常差，死亡率是非常高的。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-24 10688次

• 小脑幕切迹疝的临床表现
  首先，小脑幕切迹疝主要是神经外科的疾病，是由外伤感染颅内肿瘤或者是颅内寄生虫所导致的。一般表现和体征分为早期、中期、晚期，早期会有颅内增高出现剧烈的头痛、频繁呕吐、烦躁不安，意识障碍等等。甚至伴有瞳孔的变化，锥体束中，一般表现为轻度的对侧上下肢力，或者是肌张力增强，轻微的脉搏呼吸减慢。然后随着病情的进展会出现意识进行性的障碍加重，瞳孔改变的更明显，甚至会有血压升高体温稍上升的表现，而且还会出现偏瘫。最后就是变成深度的昏迷，瞳孔散大，眼球固定，开始出现呼吸衰竭。
  语音时长 1:32”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-09-08 10545次

• 小脑幕切迹疝
  小脑幕切迹疝会有一定的临床表现，早期的可能会出现颅内压增高，表现为头痛、呕吐、烦躁不安、意识障碍等这样的表现。可能还会有瞳孔的变化、锥体束征、生命体征的改变，比如轻微的脉搏、呼吸减慢。中期可以出现颞叶钩回疝的典型症状，意识障碍进行性的加重，瞳孔改变，脑疝同侧的瞳孔明显的散大。生命体征会出现呼吸深而慢，脉搏慢而有力，血压升高。锥体束征是由于同侧大脑脚受压，出现对侧上下肢瘫痪。晚期又称为中枢衰竭期，可能会意识呈深昏迷，双侧瞳孔均明显的散大，生命中枢开始衰竭。脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的，一旦有脑疝的表现要早期诊断，积极的进行抢救治疗，一般预后不太好。
  语音时长 1:29”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-25 17543次

• 小脑幕切迹疝怎么治疗
  病情分析：小脑幕切迹是目前最主要的治疗方式，还是通过外科手术的方式进行治疗，但是可以在急诊下，应用甘露醇进行脱水降颅压治疗，但是这个只能起到一个临时的缓解作用，最根本的还是开刀手术。意见建议：开颅之后将外面骨质去除，给大脑一个充分的释放空间，部分时候也可以采取切除，脑组织进行适当的减压。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-05-14 1202次

• 小脑幕切迹疝是什么意思
  病情分析：小脑幕切迹疝的意思就是发生了脑疝的情况，脑疝通俗一点解释就是脑子的移位。意见建议：正常来讲，脑子在颅腔都是有一个正常的组织结构并不会产生移位，而遭受到了某些因素的影响，引起了脑子的移位就会引起各种不良的临床症状，而人体有大脑镰和小脑幕两块组成，如果压迫到了小脑幕的话，这个就叫做小脑幕切迹疝。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-03-14 1701次

• 小脑幕切迹疝
  小脑幕切迹疝会有一定的临床表现，早期的可能会出现颅内压增高，表现为头痛、呕吐、烦躁不安、意识障碍等这样的表现。可能还会有瞳孔的变化、锥体束征、生命体征的改变，比如轻微的脉搏、呼吸减慢。中期可以出现颞叶钩回疝的典型症状，意识障碍进行性的加重，瞳孔改变，脑疝同侧的瞳孔明显的散大。生命体征会出现呼吸深而慢
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 353次

• 什么是小脑幕切迹疝
  小脑幕上占位性病变或严重脑水肿常可以引起颅内压升高。由于颅腔容积代偿功能逐渐耗竭，颅内各分支之间形成压力差，导致颞叶沟回通过小脑幕切迹从高压区向低压区移位，疝出至幕下，压迫损害患侧中脑、动眼神经及阻塞环池和中脑导水管等。从而产生一系列临床表现称之为颞叶沟回疝或者是小脑幕切迹疝，是颅内压增高最严重的后
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2021-12-09 1013次