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• 心脏搭桥手术需要开胸吗

  有的病人听到要做搭桥手术比较惧怕，因为在传统意义上做心脏搭桥手术要开胸，而且是大开胸，胸骨全部锯开，然后进行外科搭桥手术治疗，在过去是这样的，随着外科技术提高，现在可做到胸骨下段部分切开，甚至不需要切开胸骨的，微创冠状动脉搭桥手术这种手术方式不适合于所有病人，要对病人有所选择，如果是单侧前降支病变，可能只做胸骨下段一个小切口就可以完成，或者做左前外侧一个小切口，肋间的一个小切口，进行前降支或回旋支的冠状脉搭桥手术，相对于传统意义上的大开胸，这种手术方式的创伤明显降低，另外现在也可以结合杂交手术。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-12-12 3492次

• 脑血栓的发病机制

  脑血栓主要是指缺血性脑血管病，脑血栓发生的机制主要有以下几个原因：第一，还是动脉粥样硬化所引起的脑血管的病变。动脉粥样硬化的原因很多，主要是由于高血压、糖尿病、高脂血症等等原因，导致血管结构的破坏。第二，包括栓塞性疾病，这种原因是由于其他地方的栓子脱落，随着血流动力学，堵塞相应的血管引起临床表现。第三，还有血流动力学的紊乱，包括房颤或者其他的心律失常，可能会导致血流动力学紊乱。第四，是血液成分本身的病变，例如血粘度过高或者蛋白的病变，蛋白C或者蛋白S的缺乏等等。所以脑血栓的原因很多，我们必须要进行识别给予相应的处理。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-11-25 4169次

• 胸外心脏按压的机制是什么？
  胸外按压主要是引起胸腔内压力普遍性增高，胸内动脉、静脉以及胸腔外的动脉压也相应的升高，但周围静脉压力仍然是低，从而形成周围的动静脉的压力梯度，使血液从高压的动脉流向低压的静脉。放松时胸腔内压力下降，静脉回流至右心，而动脉血因主动脉瓣关闭反流量很少。实验室及临床观察证明，按压时胸腔内压力升高与血压和颈动脉搏动呈正相关性。
  语音时长 1:05”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-12 5670次

• 胸外心脏按压的部位
  胸外心脏按压的部位是：病人必须平躺，背部垫一块木板或者平卧于地面，胸骨上三分之二与下三分之一交界处为按压点，将一手掌根部置于按压点，手掌根部覆于前者之上，手指向上方翘起，两臂伸直，凭自身重力通过双臂和双手掌垂直向胸骨按压，使胸骨下陷4到5厘米，立即放松，但手不离开胸壁，使胸廓自行恢复原位。单人做心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的次数比例为十五比二。人工呼吸前首先要确定被救者的呼吸。实施前首先确保呼吸道的通畅，比如先清除呼吸道内的异物或者分泌物，人工呼吸分为两种：口对口和接触器械。
  语音时长 1:33”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-27 29920次

• 心脏按压的要点是什么
  病情分析：第一是按压点的选择，一般选择在双侧乳头连线与正中线交点位置作为按压点，第二是按压的幅度选择，一定要尽可能将幅度按压到5厘米左右，第三是按压频率的选择，一般建议频率在每分钟100~110次。意见建议：在进行心脏按压的过程当中，一定要尽可能的保证人体的按压的双臂与患者胸壁垂直，要及时及早的进行心脏按压，尽可能的抢救患者的生命。
  李金梁 主任医师哈尔滨市第六医院

  2021-11-03 1401次

• 左胸肋骨按压痛咋回事
  左胸肋骨出现了按压的疼痛，首先要排除有没有局部的骨头的疾病，比较常见的是骨头的肿瘤或者化脓性感染性疾病。长时间的低头弯腰、反复的转动胸部都会引起左侧肋骨的反复受到刺激，局部充血水肿形成的无菌性的炎症，也就是通常所说的肋软骨炎，也会出现按压的疼痛。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-02-10 4304次

• 胸外心脏按压的机制是什么
  按压主要是引起胸内压力普遍性增高，胸内动脉、静脉以及胸腔外的动脉压以相应增高，但周围静脉压仍然是低的，从而形成周围的动脉的压力梯度，使血液自动脉流向静脉。放松时胸腔的压力下降，静脉血回流至右心，而动脉血因主动脉瓣关闭，反流量甚少。实验室临床指标证明按压时胸腔的压力升高与血压和静动脉搏动强度呈正相关。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-24 248次

• 胸外心脏按压的机制是什么？
  胸外按压主要是引起胸腔内压力普遍性增高，胸内动脉、静脉以及胸腔外的动脉压也相应的升高，但周围静脉压力仍然是低，从而形成周围的动静脉的压力梯度，使血液从高压的动脉流向低压的静脉。放松时胸腔内压力下降，静脉回流至右心，而动脉血因主动脉瓣关闭反流量很少。实验室及临床观察证明，按压时胸腔内压力升高与血压和颈
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 461次