多重心血管危险因素要协同控制,各种心血管危险因素相互之间都是有关联的,80%到90%高血压的患者,有血压升高以外的危险因素,降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。
在血压升高以外的诸多因素中,性别、年龄、吸烟、血胆固醇水平、血肌酐水平、糖尿病和冠心病心血管危险的影响最为明显。
因此,必须在心血管危险控制新概念指导下,实施抗高血压的治疗。控制某一种危险因素时,应注意尽可能改善或至少不加重其他心血管危险因素。
降压治疗方案,除了必须有效控制血压和依从治疗外,还应顾及可能的对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等的影响。