失眠早醒怎么办

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医生主讲实录

失眠早醒可以应用苯二氮卓类的药物,比如上半夜易醒者,可以应用作用时间比较短的药物,如咪达唑仑、三唑仑和阿普唑仑等。下半夜易醒者可以应用半衰期比较长或者中等的药物,如地西泮、艾司唑仑、硝西泮和氯硝西泮、氟西泮等。

失眠早醒多见于抑郁症的患者,所以必须针对抑郁症进行治疗,可以选用三环类的抗抑郁药,如阿米替林、丙米嗪、氯丙咪嗪和马普替林。还可以应用五腔色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,如文拉法辛,度洛西汀,中枢突触前膜受体阻滞剂米氮平。还有抗抑郁剂盐酸曲唑酮,它的抗抑郁作用虽然有限,但是有明显的镇静催眠作用,对于抑郁症引起的失眠可以起到一石二鸟的疗效。还可以选用帕罗西汀和氟伏沙明这两个药,它有明显的镇静作用。

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