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医生主讲实录

尿液浑浊则见于脓尿和菌尿,主要表现为离心后上清液澄清,沉渣镜检可以见到大量白细胞细菌,这种情况可见于肾盂肾炎。除此之外,还可以见结晶尿,离心后上清液澄清沉渣镜检可以见到大量结晶,根据形态的不同,可以分为草酸盐,磷酸盐,尿酸半胱酸结晶,这种情况容易合并尿路结石。

第三种情况就是乳糜尿,可见于丝虫病,腹腔肿瘤或局部创伤,导致淋巴回流受阻,特点是尿液呈牛奶样,离心后上清液不澄清,苏丹三染色可以见到脂肪滴,所以肾盂肾炎的病人尿检可以是浑浊,主要是白细胞,脓尿。首先的治疗主要是静脉炎,抗生素疗程两周也可以再热退,三天后改为口服抗生素,总的疗程两周。

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