痛风患者如果出现脚背的肿胀,并且伴有明显疼痛,局部皮肤发红,则提示处于痛风关节炎急性发作,这个时候可以应用抗炎止疼药物治疗,常用的药物包括非甾体类抗炎药物,糖皮质激素以及秋水仙碱。
其中非甾体类抗炎药物包括双氯芬酸钠,美洛昔康,塞来昔布以及依托考昔等等,而秋水仙碱一般也是推荐一线用药,只有当上述两种药物治疗无效或者是治疗效果差时,患者可以选用糖皮质激素治疗,有时候也可以联合两种药物一起治疗。
但是,如果患者只是脚背肿胀,并没有明显的皮肤发红,发热以及疼痛的感觉,这个时候就需要排除痛风肾的情况,痛风随着时间的延长可以导致肾脏病变,比如尿酸盐肾病或者尿酸性肾结石,患者可以出现蛋白尿,血尿,而导致双足背的肿胀,可以监测尿常规,肾功能以及泌尿系b超指导诊断,如果患者的确合并肾脏损害,则需要注意应用降尿酸药物,减少尿酸盐,同时还需要应用保肾药物。