肾动脉狭窄超声检查

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医生主讲实录

在临床上肾动脉检查最常用的方法为影像学检查,是诊断肾动脉狭窄的最重要的方法,而彩色多普勒超声是首选的筛查方法,可以观察到两侧肾脏不等大,长径相差大于1.5cm,一侧或双侧肾脏萎缩及肾动脉血流信号异常。

临床上根据超声检查结果,来判断肾动脉狭窄的程度,主要的参考值为PSV,即峰值流速,RAR即狭窄处峰值流速与邻近腹主动脉峰值流速之比,当PSV<180cm/s,RAR<3.5时,认为肾动脉不存在狭窄情况。当PSV为≥180cm/s,RAR<3.5时,则认为肾动脉狭窄小于60%,当PSV为≥180cm/s,RAR≥3.5时,则肾动脉狭窄程度大于60%,当肾动脉完全阻塞时,PSV、RAR均无信号。

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