脑梗塞病人出现大小便失禁的情况,主要还是由于梗死后中枢神经损伤,引起了泌尿系统的膀胱括约肌和肛门括约肌功能障碍。
神经功能障碍使得梗塞病人,丧失了排大小便的自控能力,尿液和粪便不受意识的控制,不随意的出现排出的状态。这种情况主要还是由于本身,能够刺激到的膀胱内的感受器和直肠内的感受器,通过排便反射,可以出现排便的这种意向。
但是主要还是由于括约肌功能的异常,使得体液或者是大便的系调节失调,具有感觉神经的肛管,或者是膀胱对于内部的一些内容物的气体膨胀,或者是液体膨胀分辨力出现减弱的情况。
而且若有便意在高级中枢神经系统的控制下,相应的膀胱括约肌和直肠都会收缩,而且相应的这种松弛情况会出现排便,反之则会出现暂缓排便。一旦发生梗塞,长期不能活动的患者,反映这种变异的能力就会下降甚至消失。