为你推荐

• 高血压的筛查途径

  高血压病是最常见的，一大类心血管相关的流行性疾病。高血压病的人群，在中国将近2个亿，所以如何能够更早期的，发现高血压病和更早的发现高血压病，和有效的干预治疗，也是重中之重。中国现在高血压病，这样的一个患病人群，但高血压病的知晓率、治疗率和达标率，都是不尽如人意的。尤其是它的达标率，只占所有高血压病患者的不到30%，就是很多人认识到高血压病了，但是没有得到有效的干预和治疗。所以这就是我们，作为临床一线医生，特别要关注的一个话题，也是希望通过，我们这样的一个宣传和媒体，能够让大家认识到高血压病的危害性。临床上如何去筛查高血压病呢，首先要选择人群，我们推荐年龄在35岁以上的男性，女性在45岁以上，都要进行定期的体检，至少要测一个血压，做一下相关的跟高血压病相关的一些筛查，比如查个眼底、抽个血，化验一下血脂、血糖，化验一下肾功能的水平，看看有没有高血压病，引起的靶器官损伤。高血压病的诊断也很简单，其实在不同时间，测量三次，您的血压如果超过140/90mmHg这样的一个水平，那就是高血压病了，所以筛查起来并不难。尤其现在我们推荐大家使用家庭自测血压，因为家庭自测血压，这样的一个方式，能够让我们更简单，更容易的去获得，您平时基础的血压水平。当然临床我们对高血压病的诊断，除了您平时对高血压的一个监测以外，我们还推荐您做24小时的动态血压监测，这个指标会给我们提供更多的，有关你血压的数据。能够提示你日间和夜间的血压水平，还有一类隐藏的这种，叫隐匿性的高血压病，或者叫白大衣高血压，他往往到了医院血压高，离开医院血压正常了。还有一部分人是夜间血压高，白天血压正常，这都是一种特殊类型的高血压病，所以都需要来到，心血管相关的专业专科，来进行高血压病的一个仔细的筛查。还有一点提醒大家，如果您有高血压病的家族史，就是您的父母，或者您的爷爷奶奶，或者姥姥、姥爷，有高血压病，早发高血压病这样一个病史的，那一定要注意了，您的筛查年龄就会更靠前一点，就不要按普通的常规的筛查方式。所以平时更要注意，动态观测你的血压，其实完善血压的监测，是非常简单的，包括一些社区的医院，包括一些诊室，甚至一些药店都有血压计，所以很方便去测量你的血压。但是提醒大家一点，基础血压是你高血压病，诊断的一个条件，什么是基础血压，就是清晨静息状态下，没有运动后，完全在基础代谢状况下，空腹测量的血压，叫基础血压值。这个能代表一天血压的，一个基线水平，如果这种条件下，测量的三次血压高了，那才诊断为高血压病。

  

  03:29
  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 3423次

• 原发性高血压和继发性高血压的区别

  原发性高血压就是没有原因的，就是原始的高血压，就是得高血压了原因不明。继发性高血压，就是继发于其它疾病的高血压。原发性高血压虽然病因不明，但是它导致高血压的原因是一个综合性。比如跟生活方式、遗传、饮食习惯、脾气秉性、地域、性格，这些综合因素导致的血压，这是原发性高血压。而继发性高血压，它主要是继发于其他疾病，比如肾上腺的疾病、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征、甲亢，这些疾病导致的高血压是继发性高血压。不管是原发性高血压还是继发性高血压，得了高血压以后，最主要的治疗目的还是希望能把血压降下来。在这个方面，原发性高血压和继发性高血压还是有很大的不同的。原发性高血压，就是要在健康的生活方式的基础上，再选择合适的药物，从而达到一个降压的目的，控制血压的目的。而继发性高血压的治疗的途径，和原发性高血压还不一样。如果是继发性高血压，我们首先需要明确继发于哪一类疾病，它是什么原因导致的高血压。首先要发现病因，发现继发的因素。如果发现了继发的因素，再针对继发的因素进行治疗。比如有肾上腺的结节，那我们就要把肾上腺的结节做手术切除。肾上腺的结节，做手术切除以后，可能血压就治愈了，就不需要再吃降压药物了。所以在治疗手段上面，原发性高血压就是要控制血压，而继发性高血压就是要及时查找病因，治疗病因，从而达到一个控制血压的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 45482次

• 如何进行继发性高血压的筛查
  在成人高血压中约有5%到10%左右可以查出高血压的具体原因，以下线索通常提示有继发性高血压的可能。主要表现在：一、严重或顽固性高血压。二、年轻时发生高血压。三、原来控制良好的高血压突然出现恶化的情况。四、突然发生高血压。五、合并周围血管病的高血压。六、阵发性高血压。如果患者表现为以上这六种情况之一，患者不要擅自应用降压药物应当尽快去正规综合医院就诊，需要完善相关化验检查，了解有无继发性高血压的情况。
  语音时长 1:12”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-03 1845次

• 哪些高血压患者要进行继发性高血压的原因筛查
  年轻的高血压患者一般年龄小于三十岁，不伴有其他危险因素。比如没有肥胖，没有家族史也没有高压饮食，平时的压力也不大，睡眠也可以，没有不良嗜好，那么这种情况就要进行高血压原因的筛查。第二，顽固性高血压，足量服用包括利尿剂在内的三种以上的降压药，血压仍然没有达标或者需要服用四种以上的降压药才能够控制良好，这种情况也要找一下原因。第三，严重的高血压患者，经常收缩压大于180毫米汞柱，舒张压大于110毫米汞柱或者高血压危象的患者，这个也一定要找一下原因。第四，在一个血压控制平稳的高血压患者中突然的血压增高，这个肯定是要找一下原因，比如劳累、睡眠障碍、自行停药，发生其他的病，比如颈椎病、腰椎病等，有可能会引发高血压。最后一点就是具有其他比较明显的，继发性高血压的临床表现，比如过度的肥胖、贫血、水肿，另外有血管杂音都要找一下的原因。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 1868次

• 胃癌的早期如何进行筛查
  病情分析：对于胃癌早期患者来讲，可以进行胃镜筛查。胃癌在临床中是比较常见一种严重性的疾病，早期的患者并没有明显的症状，所以容易被忽视，所以定期做胃镜检查，对早期的胃癌确诊有一定的好处，便于发现问题及时解决。如果做胃镜发现可疑病变，应及时做病理活检，能够保证检查结果的准确性。意见建议：在治疗期间，患者一定要谨遵医嘱，按时用药，定期复查，还要调理饮食结构，要少食多餐，多吃易消化的食物，忌烟忌酒。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2022-07-23 1002次

• 早期胃癌如何进行筛查
  病情分析：早期胃癌可以通过胃镜检查进行筛查，胃癌在临床中比较常见，早期的筛查可以选择胃镜检查，当在胃镜检查的情况下发现异常时，则需要在医生的指导下配合做病理活检，能够保证检查结果的准确性。一旦确诊应及时的进行手术治疗，早期的根治性手术能够使胃癌患者达到临床治愈。意见建议：治疗期间患者要谨遵医嘱，按时用药定期复查，还要保持心态，平和心情舒畅，不要因为不良的情绪影响病情的恢复。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2022-08-02 1001次

• 如何识别继发性高血压
  1、对于下列高血压患者，应考虑其发性高血压的可能，常规病史体检和实验室检查。提示患者，有引起高血压的系统性疾病存在。2、二十岁之前和五十岁之后，开始出现高血压。3、高血压起病突然和高血压程度严重，且进展急剧和高血压患者原来控制良好的血压突然恶化，难以找到其他原因。4、顽固性和难治性高血压。5、靶器官
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 266次

• 如何进行乳腺癌早期筛查
  乳腺癌早期筛查应注意每年至少检查一次，可以到专业的乳腺医院进行检查，主要是通过乳腺的B超和钼靶进行检查，对一些高风险患者，应增加检查次数。乳腺癌可以通过靶向治疗的方式进行治疗，靶向治疗是通过特异性干扰阻断肿瘤的生长。在治疗过程中患者要注意休
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-12-20 0次