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• 什么是肝性脑病

  肝性脑病是在严重肝病状态下出现的一种神经系统的疾病，表现为言语不利、说话颠三倒四、定向力障碍、睡眠颠倒，严重时甚至会出现昏迷。出现严重的临床表现时，往往预示着患者有非常严重的甚至危及生命的肝脏疾病，如急性和慢性的肝衰竭、严重的肝硬化、肝癌的终末阶段，往往需要到肝病专科进行就诊。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-10-27 5299次

• 肝硬化肝性脑病的症状

  第一，起病可急可缓，急性肝性脑病可迅速进入昏迷，慢性肝性脑病起病隐匿，易误诊漏诊。第二，性格改变，原属外向型性格者表现为抑郁，而原属内向型性格者表现为欣快多语。第三，行为改变，最初可能仅限于一些“不拘小节”的行为，如乱写乱画等幼稚行为。第四，睡眠习惯改变，睡眠逆转、白天嗜睡、夜间兴奋和躁狂。第五，肝臭的出现，是经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味。第六，扑翼样震颤，是肝性脑病最具特征性的神经系统体征，具有早期诊断意义。但遗憾的是并非所有病人，均可出现扑翼样震颤。第七，视力障碍，肝性脑病发生时病人可出现视力障碍，失明为主要临床表现。这种视力障碍是短暂的，功能性的，可随着肝性脑病的加深而加重，也可随肝性脑病的恢复而复明。第八，智能障碍，对时间、空间概念不清，人物概念模糊。第九，意识障碍，智力减退、构音困难、记忆下降等。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 5330次

• 肝性脑病的主要治疗措施
  一，饮食治疗，去蛋白质饮食，减少肠内氨的形成，但需要注意供给足够的热量。二，诱因的治疗，包括消化道出血、感染、水盐代谢及酸碱失衡的纠正，特别是低血钾的治疗及休克的处理。三，使用降氨的药物，如谷氨酸钠，谷氨酸钾，精氨酸等。四，支链氨基酸混合液的使用，可以纠正氨基酸代谢失衡，对门体分流性脑病疗效较好。五，口服肠道消毒剂和灌肠。六，其他口服，如果糖制剂可以改善脑病的症状，七，对症治疗，保护脑细胞功能防止水肿，保持呼吸道通畅及防治休克等。
  语音时长 1:17”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-11 5615次

• 肝性脑病治疗的主要措施
  一、饮食：需蛋白质饮食，减少糖类氨的形成，需注意供给足够的热量约1600克每天。二、诱因的治疗，包括：消化道出血、感染、水盐代谢及酸碱失衡的纠正，特别是低血钾的治疗及休克的处理。三、降氨药物：1、谷氨酸钠加5.75克每二十毫升，含钠34摩尔每升，6.3克每毫升，含钾34摩尔乘以4支每次，加入葡萄糖液中静脉滴。明显腹水及水肿时慎用钠盐，尿少时慎用钾盐。2、精氨酸10-20g静脉用药，此药呈酸性，适用于血pH值偏高的患者。上述药物对慢性反复发作性肝性脑病有效。四、纠正氨基酸代谢失衡，对脑病疗效较好。五、口服肠道消毒剂和食醋灌肠，如新霉素、利福昔明等
  语音时长 1:52”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-01 2168次

• 肝性脑病的治疗要点有哪些
  病情分析：肝性脑病是由于严重的肝脏疾病而导致代谢异常出现肝昏迷症状和血氨的变化。治疗上主要是去除病因 ，积极有效的控制肝性脑病的发展，营养支持治疗改善肝细胞功能，减少或拮抗氨及其他有害物质，改善脑细胞功能。意见建议：肝性脑病患者要注意休息，避免做剧烈运动，饮食要清淡易消化，低盐低脂饮食，戒烟戒酒，保持心情舒畅，患者要暂停摄入蛋白质。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-03-07 1201次

• 临床治疗肝性脑病的方法有哪些
  病情分析：治疗这种病的方法有三种：第一种是降低血氨。第二种服用保护肝功能的药物，也可以考虑肝脏移植手术。第三治疗并发症，在治疗的时候尽量针对诱发因素进行干预和治疗。意见建议：肝性脑病是比较重的一个疾病，是由于肝功能下降后引起的血氨增高，进而导致血氨中毒引起的神经系统症状，比如意识昏迷、烦躁等一些症状。如果得了肝性脑病，饮食上要选择低蛋白，低脂肪，低盐，高碳水化合物易消化的饮食。
  徐化利 主治医师滨州市中心医院

  2020-07-06 601次

• 肝性脑病的饮食护理措施
  肝性脑病的饮食护理措施分为以下几点：第一、膳食治疗原则是控制总能量和蛋白质，减少体内代谢产氨，能量供应适当适度原则，每日共计6.7MJ及1600千卡左右为宜，饮食以碳水化合物、谷类、面食等淀粉类食物为主，并在总能量的75%。第二、对于昏迷病人开始数日内禁食蛋白质，供给碳水化合物为主的食物，每日给足够
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 825次

• 肝性脑病昏迷急救措施
  肝性脑病昏迷急救措施有紧急救治、药物治疗、手术治疗等。1、紧急救治：肝性脑病主要是因为各型肝硬化和门体分流手术导致严重的急性或慢性肝功能障碍或各种门静脉-体循环分流异常，从而引起的中枢神经系统功能紊乱，患者通常会出现焦虑、淡漠、健忘、言语不清、神志不清、幻觉等症状。肝性脑病昏迷急救措施有紧急救治的处
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-09-20 133次