脊柱结核多发生在椎体,少数在椎管、椎弓、棘突及横突,所以脊柱结核可以分为四型。
一,中心型,小儿椎体周围软骨较多,中心骨化部分病变,可以发生为塌陷,早期间隙常存。
二,边缘型,称为骨骺型或成人型,发生在较大的成人和儿童,多起于椎体的上下缘,病变迅速破坏椎间软组织,使椎间隙变窄或消失,上下椎体相连。
三,前侧型和膜下型,也可以在成人中发生,多位于椎前韧带下,常扩散上下相邻的椎体。
四,附件结核,如横突、椎管、椎弓根和棘突结核。
x线表现包括脊柱椎体的破坏,如椎间隙变窄和椎间融合,椎间旁边出现脓肿,腰大肌脓肿等一些x线表现。