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医生主讲实录

肾炎出现血尿一般都考虑肾小球炎性的血尿,肾小球炎性的血尿是因为肾小球基底膜电荷或分子屏障异常,导致血细胞在基底膜漏出,出现血尿,肾炎病人如何治疗,不是根据血尿的情况,而是根据蛋白尿的程度,血压的高低以及肾功能的情况。

如果病人表现为单纯血尿,尿蛋白小于0.5克,小于一克每24小时,这种情况一般不需要积极应用激素或者其他免疫制剂,如果病人的血压能够耐受,建议加用ACEI,ARB类降压药,除此之外肾炎病人往往在感染之后会出现血尿的加重,如果是这种情况,建议及时完善尿常规,尿蛋白定量,如果尿蛋白波动不明显,这种情况只需要积极控制感染就可以了,肾炎预后主要和尿蛋白的程度,血压水平的高低,肾脏慢性化的程度有关系,和血尿一般关系不是非常明确。

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