肾炎的病人临床表现多种多样,有些是隐匿性肾炎,也就是没有任何症状,没有水肿,血压正常,肾功能正常,只是因为健康体检或其他原因化验尿检异常,存在血尿、蛋白尿,有一部分病人是因为水肿,高血压就诊,然后完善尿常规尿蛋白定量,存在血尿、蛋白尿、尿蛋白定量增多,一旦出现尿检异常,一定要进一步分析尿检异常的原因,是一过性尿检异常,还是持续性尿检异常,一过性尿检异常可能与劳累、发热等生理性因素有关系,这种情况不考虑肾炎,但如果是一个持续性尿检异常,考虑肾炎可能性比较大。
建议进一步完善相关检查,比如尿隐血阳性,建议完善尿红细胞位相,如果尿红细胞位相检查,畸形红细胞超过70%,畸万大于5%,诊断肾炎是非常明确的,如果尿蛋白程度大于一克每24小时,建议及时完善肾穿刺活检,明确病理类型,病理类型是诊断肾炎的金指标,肾炎的诊断,有一部分是通过尿液异常诊断出来,有一部分可能需要肾穿的活检病理检查。