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• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14766次

• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 5195次

• 骨髓炎能根治吗
  骨髓炎临床中多是由血源性微生物感染引起，通常是指化脓性细菌感染造成骨膜，骨髓，骨皮质等炎症性疾病。而骨髓炎是可以根治的，通常要采用多种治疗的方法，首先就是足量抗生素的应用，有效的抗生素是治疗本病的基础，患者可以根据具体细菌培养以及药敏试验的结果，选用有效的抗生素治疗。此外，一些患者还可以采用手术治疗，是常见的治疗措施，包括病灶清除术，消灭坏死的骨腔和进行局部骨缺损处的填充。此外，一些介入疗法也可以作为相应治疗的补充手段。
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  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-02-13 1399次

• 骨髓炎可以根治吗
  患者出现了骨髓炎是可以根治的，主要是早期的诊断，早期的治疗，要合理的应用抗生素，大剂量的应用，抗生素才能控制患者的炎症。同时，如果是出现了脓肿，要及时的进行局部切开引流，或者是进行冲洗。患者出现了骨髓炎，一般患者会出现高热寒战，有的时候体温可以达39度到40度，这个时候患者应该加强营养，进行降温，口服一些止痛药物，关节以及患肢应该进行支具或者石膏固定，这样可以避免出现病理性骨折，主要的还要加强抗炎的治疗，使用两种或两种以上的敏感药物治疗。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-05 1407次

• 骨髓炎可以根治吗
  病情分析：骨髓炎可以根治。对于初次发作的急性骨髓炎，经过系统的抗生素治疗，足量足疗程联合应用抗生素，大多数患者能够治愈。对于慢性骨髓炎，通过手术治疗彻底清除死骨、炎性肉芽组织，消灭死腔，配合全身或局部抗生素治疗，可以治愈。意见建议：骨髓炎的预后与患者的全身情况、感染病原体的类型以及坏死组织的清除情况有关，骨髓炎患者应注意均衡膳食，补充营养，提高自身抵抗力，促进骨髓炎恢复。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-01-25 601次

• 骨髓炎需要化疗吗
  骨髓炎长期得不到有效的治疗，炎症恶化，窦道就会出现流脓，流水就是病情加重的现象，但是没有出现恶化。指导意见：不用化疗，因为骨髓炎还没出现恶化癌变，建议你现在立刻治疗，可以试试中医保守治疗，效果不错。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 702次

• 慢性骨髓炎能根治吗
  慢性骨髓炎是可以得到根治，它的治疗原则主要是：第一，抗感染治疗。包括全身和局部的使用抗感染药物，其中全身使用抗感染药物疗程需要达到4到6周，在使用抗感染药物之前，一定要进行反复的血液以及局部的分泌物的培养，争取培养到病原体，根据药物敏感试验来选择敏感的抗生素，可以达到更好的治疗效果。第二，手术治疗。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 322次

• 截肢能根治骨髓炎吗
  截肢可以根治骨髓炎，但是一般来说骨髓炎的治疗是不需要进行截肢的。骨髓炎的治疗，经过积极的综合的治疗是可以有机会彻底根治的。除非反复发作的，全身状况较差的情况才考虑进行截肢。目前，骨髓炎的治疗原则主要包括：第一，抗感染的治疗。一定是全身和局部的使用抗生素，最好要进行血液以及局部的分泌物的培养，并且反复
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 152次