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• 血管炎的症状

  血管炎，是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的，大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现，因为受累的血管的类型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病，但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，以及肿瘤和感染等等，在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病，引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官，出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性，我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现，大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现，比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血，那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同，那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的，是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟，对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎，那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎，比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎，那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎，临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎，比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎，比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 28632次

• 血管炎分类标准

  最新的血管炎，分类标准是ChapelHill会议上的分类标准。主要根据受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，还有小血管受累疾病。大动脉受累疾病有两个，大动脉炎和巨细胞动脉炎；中等血管受累疾病也有两个，结节性多动脉炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相关性小血管炎，IgA相关的小血管炎，过敏性紫癜等等。白塞病比较特别，分成变异性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大动脉的受累，也可能会有小动脉受累。除了动脉之外，还可以有静脉的受累，可以出现大静脉受累，出现血栓的表现，甚至出现小静脉受累，出现皮肤的於点，叫变异性血管炎。整体上来说，我们把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及变异型四种类型。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-17 6893次

• 血管炎该做哪些检查
  血管炎在临床上诊断比较困难，所以需要完善相关的检查，根据典型的临床症状以及实验室检查和影像学检查、病理学检查来综合分析判断，常需要做的检查包括血常规，血沉，c反应蛋白，尿常规，尿蛋白以及肝功能，免疫球蛋白，肾功能，电解质，补体c3，抗核抗体谱，抗中性粒细胞胞浆抗体以及AECA抗体，另外还可能需要做受累组织的活检，因为这些活检病理结果是血管炎得以确诊的金指标。另外必要时也需要做血管造影的检查和血管彩色多普勒的检查。随着影像学技术的发展血管ct、核磁共振，对于诊断血管炎也可以提供很好的帮助，所以必要时也需要完善这些方面的检查，系统性血管炎往往会导致全身多系统、多脏器受累，只要早期诊断，早期进行有效的治疗，还是可以控制住病情改善预后的。
  语音时长 01:38”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-06 2884次

• 显微镜下多血管炎做哪些检查？
  显微镜下多血管炎是一种系统性坏死性小血管炎，一般实验室检查有白细胞增多、血小板增高，以及出血不相称的贫血，血沉增快、c反应蛋白增高、类风湿因子可呈阳性，γ蛋白升高，出现蛋白尿，血尿血尿素氮、肌酐升高等。免疫学检查有抗中性粒细胞胞浆抗体阳性，其阳性率可达50%到80%，其滴度通常与血管炎的活动度相关，此外也可以做肾活检，病理特征为肾小球毛细血管丛阶段性纤维素样坏死，血栓形成和新月体形成，坏死阶段内和周围偶见大量中性粒细胞浸润。
  语音时长 1:38”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 2103次

• 血管炎怎么检查
  病情分析：血管炎需要做血常规，血沉的检查，以及免疫球蛋白肝功能，肾功能，抗中性粒细胞胞浆抗体，以及血管超声的检查，和血管造影，CT检查，核磁共振检查等，必要时，还可能需要作活检病理学的检查，来进行明确。意见建议：患者要听从专业医生的指导，规范化的治疗，还要定期进行复查。另外，也要避免滥用药物，保持乐观的心态，积极的配合治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-16 1801次

• 肺血管炎如何检查
  病情分析：肺血管炎是一种不明原因的肺血管壁及其周围组织的炎症性病变，导致血管壁的破坏，引起肺功能的异常，以及全身多脏器的功能改变。目前主要检查包括免疫学全套、肺功能检查、纤维支气管镜检查、血常规、尿常规。必要时做组织活检。意见建议：治疗上，目前只能采用糖皮质激素联合免疫抑制剂，同时加强对症支持治疗。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-05-05 1401次

• 血管炎还有哪些症状
  血管炎还有的症状如下：不同程度的疼痛和压痛，有意识的小腿酸痛、疼痛、无力，特别是伴有水肿，增加行走和站立，或膝盖、踝关节疼痛，但无红肿。全身症状取决于疾病的严重程度和损害。血管炎患者通常疲劳、困倦、头痛或食欲不振。大多数血管炎患者没有发烧。少数患有血管炎的患者在夏季发烧。它主要发生在30岁以后患有血
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-01-24 4895次

• 变应性血管炎需要做哪些化验检查
  首先血液生化方面的检查，化验血常规会有白细胞增多嗜酸性粒细胞增多，另外要化验肝肾功能，化验血清的补体C3C4，然后化验血沉，抗O，类风湿因子，结核抗体等这些情况非常的重要。另外的话就是组织病理学检查，一般情况下做组织病理学检查会发现有炎性细胞的浸润，嗜酸性粒细胞的浸润这些情况。另外的话会有血管内皮细
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-05-25 130次