肺部肿瘤分为肺部良性肿瘤和肺部恶性肿瘤。针对肺部良性肿瘤,常根据具体的情况不同而手术指征不同,比如结核球若通过抗痨治疗后,结核球缩小,选择继续药物治疗。如果说抗痨之后仍然无效,则才需要手术治疗。比如炎性假瘤再抗炎治疗之后,如果得到消退,则不需要手术,但如果治疗后效果不佳,也需要手术去治疗。
而针对肺部恶性肿瘤,有手术指征评估,比如早中期的患者可以进行手术切除治疗,治疗的目标是完整切除达到无瘤状态。
而针对中晚期的患者评估之后不能手术完整切除,可以先做术前的降期治疗放化疗,待做完放化疗之后综合评估,如果可以完整切除,再做手术。如果放化疗之后综合评估,反应效果不佳,达不到完整切除手术。
所以说,晚期的肺癌患者通常不考虑手术,而以放疗,化疗,靶向治疗,免疫治疗,中医中药治疗以及最佳的营养支持为主,因为晚期肺癌的治疗目标是改善患者的生活质量,延长患者的生存。