骨盆这个部位的骨坏死,主要集中在股骨头这个部位。股骨头出现缺血性的坏死,如果常规保守治疗或者是一般的手术治疗无效的话,是可以做关节置换。
在临床上,针对这种坏死的情况,可以做股骨头的置换或者是全髋关节的置换。所谓股骨头的置换,指的是仅仅把股骨头切除掉,然后做相应的截骨,之后只植入股骨头的假体。而全髋关节的置换,指的是在股骨头置换的基础上,把髋臼也置换掉。因为在发生股骨头缺血性坏死的时候,有可能会使髋关节产生一些创伤性关节炎或者是骨性关节炎,在这个时候髋臼也是有着非常严重的破坏。所以说,在这个时候要把全髋都做一个置换。
在临床上,医生会根据患者具体的情况,来采取相应的关节置换手术。比如,如果患者的生命体征比较不稳定,或者是年龄较大,不能够耐受大的手术,这个时候可以择期做一些股骨头的置换,手术非常简单,时间也非常短,患者的预后也相对较好。而如果医生认为髋关节破坏严重,患者又能够耐受手术,会做全髋关节的置换。