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• 肾结石尿酸高吗

  肾结石的患者可以是因为各种原因引起的肾结石，因为肾结石发病的原因很多，所以单纯的一个尿酸高，只能说患者发生尿酸性结石的风险会大一些。所以在临床上，我们一般认为患者如果尿酸高的时候，建议患者是要控制尿酸，饮食上多方面控制，然后用药物把尿酸控制下来，降低发生尿酸结石的风险。而如果患者有一些其他原因导致的一些肾结石的问题，和尿酸是没有直接关系的。因为我们知道常见的肾结石还有一些草酸盐的结石，或者钙盐的结石。这种结石的生成，是和我们尿酸没有关系的。所以肾结石和尿酸的关系是只有发生尿酸盐的肾结石的时候，才会出现这些相关性，而其他就不会出现。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2019-11-29 3927次

• 高尿酸的治疗方法

  一方面就是生活方面的指导，这也是非常重要的。包括低嘌呤饮食，含嘌呤高的饮食都是不能吃的，比如动物的内脏、海鲜、啤酒，甚至就是蘑菇这些东西。另外一个就是说要多饮水，还有就是超重和肥胖的病人要减肥，这是生活方面的指导。另外一方面就是要碱化尿液，可以使用一些碳酸氢钠来碱化尿液。但事实上我们知道，我们的肉食多半都是酸性的，而我们的蔬菜都是碱性的。实际上我们通过生活指导以后，我们有些患者他的尿的酸碱度，PH值就变得偏碱了。当然我们说尿的PH值最好是在6.2到6.8之间，这个是有利于尿酸的溶解，有利于尿酸排泄。如果PH值太高，造成一个碱性的环境，又可能带来新的问题。第一个是钙盐容易沉积，再一个就是草酸钙的结晶，容易沉积在肾脏。这又使得容易形成就是说钙盐，或者是草酸盐的结石。所以我们说碱化尿液也是应该使得尿的PH值，在一个合理的范围里面。第三个方面就是降尿酸药物的使用，第一个是抑制尿酸生成的药物，目前有嘌呤类的别嘌呤醇，有非嘌呤类的非布司他，还有促进尿酸排泄的苯溴马隆，当然有新型的促进尿酸排泄的药物，有尿酸转运蛋白的抑制剂，目前我们也没有用过。当然还有一类药物，它是促进尿酸分解的药物，叫尿酸酶。目前就是我们也没有使用的经验，所以我们对高尿酸的管理，一定是综合的管理。一方面综合指导，另一方面碱化尿液，再一个方面就是降尿酸，从而使得我们的血尿酸达到我们医生建议的目标范围里面。要防止痛风复发，血尿酸的水平主要是要控制在360μmol/L以下。

  

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  刘石平 主任医师中南大学湘雅二医院

  2019-04-12 32944次

• 尿酸肾结石的治疗
  针对尿酸性的肾结石病人治疗方面，还是要根据具体病人的病情来进行具体的分析，主要是根据肾结石的大小，肾结石的梗阻严重程度以及肾结石的部位来决定。如果肾结石体积比较小，梗阻比较轻，可以采取药物等保守方法来治疗。如果结石梗阻比较重，可能需要通过手术的方式来进行治疗。当然在手术治疗之后，还应该对病人的尿酸进行积极的治疗。因为尿酸如果没有控制好，尿酸持续升高可能肾结石很容易，在短期之内出现反复的复发，只有在手术治疗之后将尿酸控制在正常范围之内，才可能预防肾结石的反复复发。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-06 1538次

• 尿酸结石治疗方法
  一般来说，尿酸结石，在我们临床上，也是比较常见的，尿酸结石的病人，往往合并有痛风等一些疾病，很多病人，可能还在一些手腕、脚的关节处，合并有痛风结石，像这种病人，我们往往需要对病人进行一个规范的治疗，比如：尿酸性肾结石比较大，严重的引起肾积水的这种，可能需要通过手术治疗，当然，也有一部分病人，我们可以通过药物治疗，像碱化尿液等这些系统的治疗，也有可能导致一些尿酸肾结石自行消失的这种，我们在临床上，也有一部分病例是这样的。当然，尿酸结石，我们最主要的还是在处理之后，进行一个预防它的复发，比如：一定要让病人大量的喝水，每天保持至少24小时饮水量在2000毫升以上，这样对尿酸结石的形成，有一个很好的预防作用的，另外，还应该服用相关的药物，控制尿酸的水平。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-23 5773次

• 膀胱尿酸结石如何治疗
  病情分析：膀胱尿酸结石可以在医师指导下正确服用排石汤，排石颗粒以及复方金钱草颗粒这类药物排石治疗，同时搭配布洛芬止痛治疗。如果结石排出不畅，建议考虑选择体外碎石术的方法排石或者选择外科手术的方法排石。意见建议：患有膀胱结石，在平时生活中要保持膀胱以及尿道通畅，积极预防膀胱，尿道外伤，在平时饮食方面要少吃过于辛辣和油腻的食物。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-06-04 201次

• 尿酸高肾结石怎么治疗
  病情分析：如果是尿酸非常高引起的肾脏结石，一般都是尿酸性的结晶，首先还是可以口服一些溶石的药物，比如碳酸氢钠片，枸橼酸钾片，配合口服一些通淋排石的中成药，比如金钱草颗粒，排石颗粒，效果是比较好的。意见建议：同时要针对性地降低血液的尿酸水平，可以口服非布司他片，别嘌醇片降低血尿酸。同时要少吃海鲜，豆制品，动物内脏，因为这些食物通过代谢容易产生尿酸。
  张骁 副主任医师杭州市中医院

  2021-01-14 2104次

• 尿酸肾结石治疗方案
  一，一般治疗，大量饮水，每日饮水量在两千毫升以上，每日尿量维持在两千至三千毫升以上，稀释尿液可延缓结石增长的速度和手术后结石的再发，如并发感染尿量多可促进引流，有利于控制感染；二，药物治疗，有持续性酸性尿痛风患者，应定时有规律的检化尿液，例如可服用碳酸氢钠，枸橼酸钾钠颗粒等；对痛风性肾结石，可应用别
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-05-25 677次

• 尿酸结石的预防
  预防尿酸结石的关键在于增加尿量，提高尿液的ph值和减少尿酸的形成与排泄的三个环节。1，大量饮水：使患者每天的尿量保持在两千毫升以上。2，碱化尿液：使尿液的PH值维持在6.5到6.8之间，可以给予枸橼酸氢钾钠1-2克，每日三次，枸橼酸钾2-3克，或者枸橼酸钾钠3-6克，每日两到三次，或者碳酸氢钠1.0
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 476次