踝部受伤后局部肿胀明显,瘀斑,出现内翻或外翻畸形,活动障碍,检查可在骨折处扪到局限性压痛,踝关节正位、侧位x线拍片可明确骨折的部位、类型、移位方向。
踝关节骨折的治疗:踝关节结构复杂,暴力作用的机制及骨折类型比较多样。按一般原则,先手法复位,失败后则采用切开复位内固定的方式治疗。如果不对损伤机制、移位方向和关节稳定性等多种因素进行仔细分析,则可能加重骨折移位,导致新的损伤,为今后的治疗及功能恢复带来困难。
治疗原则是,在充分认识损伤特点的基础上,以恢复踝关节结构及稳定性为原则,灵活选择治疗方案。无移位的和无下胫腓联合分离的单纯内踝或外踝骨折,在踝关节内翻或外翻位石膏固六到八周,固定期可行功能锻炼,在骨折完全愈合之前不能下地负重行走。