脊柱结核是结核杆菌通过血液跑到椎体,从而引起椎体感染,被感染的椎体渐渐被结核杆菌破坏,形成脓肿,并出现腰背部疼痛、发热、消瘦、盗汗等结核中毒症状。
80%到90的病人可以通过药物治疗达到治愈,只有10%的病人只有通过手术才能治愈,因为耐药而造成的药物治疗效果差。手术方案主要包括前路和后路,如果是胸椎骨折,单纯的后路钉棒系统内固定,不能完全清除其前侧的病灶,所以要进行开胸,要进行前后路开胸两手术才能治愈。
对于腰椎手术,如果病人腰椎后路能够完全解决问题,单纯的后路钉棒系统内固定加病灶清除,可以解决,如果是在脊柱前侧形成的巨大脓肿,只能是开腹和后路同时联合手术才能治愈。