肾炎临床表现多种多样,肾炎严重与否和病人尿血关系不是很大,主要是和病人蛋白尿的程度以及蛋白尿对于药物的反应,也就是蛋白尿持续的时间,持续的时间越长,程度越重,病人的预后越差。
除此之外,还和病人的血压水平,血压越高病人预后越差,再一个最关键的指标就是和病人的肾脏病理慢性化的指标有关系,比如小球硬化、小管萎缩、间质纤维化这些指标越严重那么病人的预后越差。
但是如果病人表现为持续的肉眼血尿并且完善尿红细胞位相属于肾小球源性的血尿,这种情况一定要排除一种严重的肾炎,也就是急进性肾小球肾炎可能是一型或者是二型、三型RPGA这种情况的治疗,是要根据分型,可能需要血浆置换或者是环磷酰胺加甲强龙双重治疗。