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医生主讲实录

肾炎临床表现多种多样,有些表现为蛋白尿。蛋白尿如果是以白蛋白为主,考虑影响的小球为主。

但如果病人蛋白尿程度比较少,并且尿比重下降,伴有肾性糖尿、肾性氨基酸尿,并且病人夜尿明显增多,考虑主要影响肾小管、肾间质。

所以一旦出现尿比重的下降,要考虑一些影响小管间质的原因,比如高血压肾损害、药物引起的肾损害。药物包括中药,马兜铃酸类的含有关木通、青木香、广防己等中药,都含有马兜铃酸。长期应用这些药物可以引起间质性肾炎,病人表现为尿比重低,还可能会并发泌尿系的上皮细胞肿瘤。

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