肾炎诊断主要是根据尿检异常,病人尿隐血阳性或尿蛋白阳性,如果是尿隐血,尿蛋白都是阴性,那么临床诊断不会考虑肾炎,即便是病人的症状再明显,一般也不会考虑是肾炎。
肾炎诊断的金指标是肾脏病理,肾脏病理可能表现为轻微病变,系膜增生,系膜毛细血管局灶节段肾小球硬化或者是膜性肾病。
但是没有潜血,没有蛋白的情况下不会考虑肾炎,一般也不会建议病人做肾穿刺活检,明确病理类型,所以即便是病人水肿明显,那么没有潜血,没有蛋白,也不考虑是肾脏疾病引起。
这种情况的处理,建议病人改善生活方式,低盐饮食,限制食物中水分的摄入,同时进一步排除其它引起水肿的原因,包括肝源性疾病,心源性疾病,甲状腺相关疾病。