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• 先天性心脏病房间隔缺损怎么办

  先天性心脏病房间隔缺损有一部分能自愈，自愈不了的基本上都能通过外科手术矫治或者介入封堵治疗。房间隔缺损是常见的一类的先天性心脏病，一般根据不同的位置分为原发孔房缺和继发孔房缺。原发孔房缺一般都合并瓣膜的缺陷，需要外科手术去修补，是不能自愈的。绝大多数的先天性心脏病房间隔缺损是继发孔房缺，一般分为中央型、上腔型、下腔型、冠状静脉窦型。如果是中央孔的房缺相对比较好一点，因为比较小，中央孔房缺很多都是卵圆孔未闭，还有一些中央孔房缺因为边缘比较清楚，比较大，可以做介入封堵，如果边缘实在不清楚也可以做右侧小切口手术补上；中等大小的可以做介入封堵；小的中央孔房缺因为对血流动力学影响不大，也可以观察有没有可能自愈，实在不能自愈了再做介入封堵。上腔型、下腔型、冠状静脉窦型的房缺一般自愈不了，也介入不了，因为边缘不清晰，这时一般建议外科手术治疗，可以通过右侧小切口修补。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-10-27 1718次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7242次

• 室间隔和房间隔缺损怎么办
  室间隔和房间隔缺损是属于先天性的心脏发育不全。他的治疗主要是根据室间隔和房间隔缺损的大小以及对血液动力学改变的影响。如果室间隔和房间隔缺损很小，对血液动力学的影响很小或者没有，这种情况可以暂时密切观察，同时需要定期的复查心脏彩超等等。如果随着生长，缺口逐渐减小，部分宝宝是可以长好的，不需要特殊的处理。如果缺损很大，影响到宝宝血液动力学，这种时候可能会导致宝宝心力衰竭，肺动脉高压等等，需要及时的给宝宝做手术治疗。
  语音时长 01:20”
  王连珍 主治医师吉安市妇幼保健院（吉安市儿童医院）

  2019-07-17 1402次

• 室间隔合并房间隔缺损怎么办
  室间隔合并房间隔缺损是属于先天性的心脏发育不良。宝宝室间隔缺损合并房间隔缺损，首先，我们要做心脏彩超，明确缺损的大小，是否对血流动力有改变，是否引起肺动脉高压等等。如果宝宝缺损很小，对血液动力学不影响，也没有引起肺动脉高压，这种时候可以密切观察，定期复查心脏彩超。部分小孩子可以自己长好，不需要特殊的处理。如果缺损很大，随着发展，会导致肺动脉高压，影响到血液循环，这种情况需要给宝宝及时的手术治疗。
  语音时长 01:27”
  王连珍 主治医师吉安市妇幼保健院（吉安市儿童医院）

  2019-07-17 1957次

• 房间隔中断怎么办
  病情分析：房间隔中段建议还是要采用外科手术治疗的方法，或者是介入封堵治疗的方法，这种疾病的治疗要越早越好，及早的进行手术治疗是比较好的，因为房间隔中断是一种先天性的心脏畸形。意见建议：经过确诊之后就要进行积极的治疗，而且平时养成良好的生活饮食习惯，保持平和乐观的心态，积极的治疗。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-06-16 1604次

• 房间隔缺损怎么办
  房间隔缺损一旦确诊以后就需要进行治疗了，一般情况下可以采用介入治疗或者是直接开刀手术。如果孩子的缺损面积在八毫米以下，并且距离瓣膜比较远，不影响瓣膜的功能，那么首选的治疗手段就是介入治疗。相对来说，介入治疗风险比较小，对孩子的创伤比较小，恢复起来比较快。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-20 2703次

• 室间隔缺损房间隔缺损怎么办?
  室间隔缺损是一种常见的先天性心脏畸形，可单独存在，也可与其他畸形合并发生。根据血流动力学受影响的程度，其症状轻重可分为，大、中、小三型室间隔缺损。房间隔缺损是最常见的成人先天性心脏病，占成人先天性心脏病的20%~30%，并且有家族遗传倾向。房间隔缺损一般分为，原发孔缺损和继发孔缺损的。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-05-23 1844次

• 宝宝房间隔缺损怎么办
  房间隔缺损是常见的先天性心脏病，如果缺损比较小，三岁以内是有自愈的可能性，可以先进行观察。如果超过了三岁，仍旧不能够自愈的患者，可以考虑到当地医院的心外科进行手术治疗，这种类型的先天性心脏病属于比较轻的，手术的成功率也比较高，不要有过大的心理压力，可以选择手术或者介入治疗的方法。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 157次