在正常的情况下,胎儿娩出以后,子宫肌纤维有一个收缩和缩复作用,这种作用使胎盘剥离面积迅速缩小、血窦关闭、出血控制,如果有任何影响子宫肌收缩以及缩复功能,就可以导致子宫收缩乏力性出血,子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,子宫收缩乏力的常见因素有以下几点:
第一个,全身因素。产妇的精神过度的紧张,对于分娩恐惧,产妇体质虚弱、高龄、肥胖以及合并慢性全身性的疾病等等。
第二个,产科的因素。产妇的产程延长,使体力消耗过多。以及有前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等,都可以导致子宫收缩乏力。
第三个,子宫的因素。子宫过度膨胀,包括由多胎的妊娠、羊水过多、巨大胎儿导致子宫过度膨胀。然后就是剖宫产手术史、肌瘤剔除术、产次过多,导致子宫肌壁的损伤,由于比如说产妇有子宫肌瘤、子宫畸形、子宫肌纤维变性等,导致一些子宫的病变,以上都是子宫因素。
第四个,药物的因素。就是孕妇在临产以后,由于过度的紧张、恐惧,过多的使用镇静剂、麻醉剂或者就是子宫收缩抑制剂,导致子宫收缩乏力。