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医生主讲实录

肾炎临床表现多种多样,可以表现为单纯血尿,单纯蛋白尿,或血尿蛋白尿,水肿,高血压,有一部分病人伴有肾功能异常。肾炎如何治疗,主要根据病人血压水平,蛋白尿的程度,肾脏病理慢性化的程度。

如果病人表现为蛋白尿大于1g/24h,建议及时完善肾穿刺活检病理检查,如果病理检查慢性化的程度不重,建议应用激素治疗8-12周,效果不好要联合应用环磷酰胺或者环孢素或者他克莫司或骁悉。如果是联合应用一种药物效果不好,还可以换用另外一种药,最后也可以使用硫唑嘌呤和来氟米特,总的原则是尽量减少尿蛋白,争取使尿蛋白达到完全缓解,定性阴性,定量小于0.3g/24h。

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