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• 肝硬化脾大切脾好不好

  脾肿大的原因有很多，那么肝硬化门静脉高压，最终导致脾肿大，是脾肿大一个非常重要的原因，也是我们现在肝胆外科大夫常见的一个脾肿大的原因，我们讲肝硬化门静脉高压，导致的脾肿大，它是一个继发的一个症状，它的病根在哪儿，病根是在肝硬化，所以说我们肝硬化导致的脾肿大，切脾它是一个不得已的一个治标不治本的一个治疗手段，那么如果说能把肝硬化治好，那当然是最好的，但是遗憾的是，现在肝硬化它是一个不可逆的一个病理过程，他一旦得了肝硬化，只会病程往前走，我们现在能做的，只能是说把肝硬化的进程，让它减缓，不能让它停止，所以说肝硬化没有治疗的，一个好办法情况下，肝硬化的门静脉高压，导致的脾肿大，我们进行切脾是一个不得已的治标不治本的一个治疗手段。

  

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  高君 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-02 6572次

• 肝硬化切脾后要注意什么

  肝硬化脾切除的手术方式有脾切除术加断流术及脾切除加分流术两种，术后需要根据手术方式不同注意以下方面：一，脾切除加断流术，手术后期由于门静脉压力会越来越高，上消化道出血和肝腹水等症状可能会加重，要注意预防和处理消化道出血及腹水并发症的发生。生活中尽量进食软烂的食物，避免进食粗糙、多刺、坚硬的食物，以免引起食道静脉曲张破裂出血。如果出现破裂出血，需要及时的输血止血抢救，必要时要行胃镜下套扎手术或介入治疗。如果出现腹水，需要用利尿剂补充蛋白，消除腹水，大量腹水的病人需要注意低盐、无盐饮食，严格限制水的摄入量。二，脾切除加分流术，术后的病人容易出现肝性脑病，因此此类患者需要注意限制蛋白的摄入，同时可以服用乳果糖、酸奶等酸性食物酸化肠道，减少肝性脑病的发生。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-25 2581次

• 肝硬化脾大要切脾吗
  是不是要切脾，主要根据肝硬化的具体情况来进行决定，一般具有脾功能亢进的患者可以进行切脾的治疗，可以缓解脾功能亢进的状态。在肝硬化的晚期，脾功能的亢进主要表现为红细胞、白细胞、血小板均出现了明显的降低，脾切除之后会明显的回升，另外，切脾可以减少上消化道出血的风险，脾切除加上断流或者分流可以减轻胃食管静脉曲张的程度，显著的减少日后出血的可能性。腹腔镜进行脾切除断流手术仅需要在腹壁上作一些小切口，相对于传统的手术方式来说效果更好一些，而且创伤也是更小一些。
  语音时长 01:18”
  张妍 主治医师大连医科大学附属第一医院

  2022-07-02 3233次

• 肝硬化切脾好吗
  肝硬化属于一种慢性肝病，可由一种或多种原因引起，常见的是乙肝病毒，丙肝病毒以及长期酗酒引起来的，肝硬化代偿期这种情况没有很明显的脾功能亢进导致的食管静脉曲张，特别是上消化道出血，这种情况通常是不需要切脾的。如果肝硬化处于失代偿期，合并食管静脉曲张，特别是重度的食管静脉曲张，以及有明显的脾功能亢近，比如说血小板明显减少，这种情况可以使用切脾治疗，切脾手术之后对于预防上消化道出血，特别是食管静脉曲张破裂引起的出血有一定的帮助，而且可以升高血小板。对于病情来讲是有一定的帮助的，一般来讲，肝硬化失代偿期，如果达到切脾的指征，切脾是好的，如果是代偿期，这种情况通常不需要切脾。
  语音时长 1:17”
  宋伟 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-03-01 4305次

• 肝硬化晚期切脾怎样
  病情分析：肝硬化晚期会出现一些严重的并发症，门静脉高压可以导致脾脏增大，进一步出现脾功能亢进，脾功能亢进会造成血小板、白细胞的严重破坏，导致一些出血倾向。普通的只是牙龈出血，严重的可以导致消化道大出血，甚至危及到患者的生命。意见建议：所以肝硬化晚期可以考虑脾脏切除术，缓解脾功能亢进，预防出血的发生，可以起到较好的效果。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-11 1402次

• 肝硬化必须切脾吗
  病情分析：在临床上肝硬化的患者是不必须切脾的，主要是根据具体的病情来决定，期间如果肝硬化已经在失代偿期并且出现非常明显的脾肿大的情况就应该考虑做脾切除的手术治疗了。意见建议：建议病人应该积极的服用恩替卡韦或者阿德福韦等抗病毒的药物来进行治疗，然后平时一定要严格的卧床休息，必要的情况下可以做硬化剂的治疗来促进病情的恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-03 1301次

• 肝硬化切脾好吗
  肝硬化属于一种慢性肝病，可由一种或多种原因引起，常见的是乙肝病毒，丙肝病毒以及长期酗酒引起来的，肝硬化代偿期这种情况没有很明显的脾功能亢进导致的食管静脉曲张，特别是上消化道出血，这种情况通常是不需要切脾的。如果肝硬化处于失代偿期，合并食管静脉曲张，特别是重度的食管静脉曲张，以及有明显的脾功能亢近，比
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 269次

• 肝硬化脾切除后有什么影响和后遗症
  肝硬化脾切除后会对免疫系统、血液系统产生影响，出现免疫功能低下、腹腔积液、出血及贫血等后遗症。一、影响：1、免疫系统：脾是免疫器官，切除后会出现免疫力功能低下，患者一般可以吃富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等。2、血液系统：脾脏具有一定的储血功能，处于应激状态时将血液运送全身，增加血容量，脾切除后容
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-23 162次