神经内分泌肿瘤怎么治疗

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医生主讲实录

神经内分泌肿瘤如果能够手术应该首选手术治疗,手术切除原发病灶是最有效的治疗方法,并且早期手术效果比较好,即使病变发生了转移,切除比较大的原发病灶也能够减轻和消除病人的症状。

除了手术治疗这种方式以外,还可以采取内科治疗的方法,内科治疗主要是针对神经内分泌肿瘤所释放的不同血管活性物质以及对症处理和支持疗法,比较常用的药物是生长抑素及其类似物,生长抑素具有抑制多种激素释放的功能,所以已经用于多种神经内分泌肿瘤,包括类癌的治疗。人工合成的生长抑素奥曲肽半衰期是100分钟,每天应用150微克皮下注射三次,治疗类癌综合征可以获得比较满意的疗效,可以在注射后数分钟内使皮肤潮红消退,数小时内腹泻停止,剂量过大可以导致脂肪泻,但是长期应用有胆石生成的副作用。

除了内科保守治疗药物以外,还可以采取肝动脉阻断和导管化疗,神经内分泌肿瘤全身化疗的效果不佳,可以采取肝动脉化疗和栓塞,这种治疗方法展现了很有希望的前景,但是单独应用肝动脉化疗或栓塞治疗中位数缓解期都不是十分理想,而联合应用肝动脉化疗和栓塞效果比较好,最长的患者存活可以达到六年。

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