肾病,肾炎都可以引起水肿,但是二者引起水肿的机制不同,所以临床表现也不同。肾炎引起水肿主要是因为肾小球滤过率降低,但是肾小管重吸收没有相应的减少,所以肾炎病人的血容量是增加的,这种情况也叫球-管失衡。所以肾炎性水肿往往出现在比较疏松的部位,比如眼睑或者是颜面部。
肾病性水肿其主要原因是因为大量蛋白尿,导致低蛋白血症,低蛋白血症引起胶体渗透压降低,血管内的水分不存住,导致水分进入组织间液。所以肾病性水肿的病人血容量往往是降低的,水肿往往出现在下垂部位。
但是随着疾病的进展,肾炎性水肿,肾病性水肿都可以出现全身的水肿。