肺心病主要是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所导致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而导致右心肥厚、扩大,伴有或不伴有右心功能衰竭的心脏病,可分为急性肺心病和慢性肺心病。
临床中以慢性肺心病最为常见,其早期的症状,主要是慢性阻塞性肺疾病的表现,患者可有慢性的咳嗽、咳痰、气喘、活动后的心悸、呼吸困难、乏力和活动耐力下降。
查体时可见明显的肺气肿征象。听诊呼吸音减弱,偶可闻及干湿性的啰音,下肢可有轻微的水肿,心脏浊音界不易叩出,心音遥远,肺动脉瓣区可闻及第二心音亢进,三尖瓣区可有收缩期杂音或剑突下的心脏搏动,部分患者因肺气肿导致胸膜腔内压力升高,阻碍静脉回流,可见颈静脉充盈。