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• 心肺复苏的步骤

  心肺复苏的步骤，心肺复苏的步骤简单来说，有以下几步，第一，我们要评估患者，是否出现了心跳，呼吸骤停，这个时候我们可以通过触及他的颈动脉搏动，以及我们鼻翼扇动，判断他的呼吸循环情况，第二个我们要大声地呼叫，呼叫周围人帮忙或者拨打120，并告知准确部位，第三，及时进行心肺复苏，将患者平躺于平地上，或者硬木板上，然后对他进行胸外心脏按压，按压的位置位于胸骨正中，男性就在两侧乳头中间，我们按压的时候，以我们的双手的大鱼际垂直交叉，双手不要弯曲，以身体上半身的力量，完全压迫他的胸骨，按压的深度要达到５个厘米以上，频率在100到120次之间，每按压30次的时候，我们要给予2次人工呼吸，这个时候我们要清空他的气道，保证气道畅通，这个时候给予人工呼吸，再进行30比2这样一个比例，循环进行心肺复苏。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 181609次

• 什么导致气胸

  胸膜腔出现积气统称为气胸，分为自发性气胸与外伤性气胸两类。气胸的临床表现有胸闷、气喘、呼吸困难等症状。自发性气胸病人多由于肺大泡破裂导致；外伤性气胸是由于外伤引起的气管、食管或肺的破裂而导致，或者胸膜腔直接由于外伤而与外界相通导致。一般来说，导致气胸的病因分为两大类，第一类是特发性气胸，发病之前没有任何的临床表现，突然发生胸痛，气胸。往往是因为肺表面的肺小疱或肺大疱破裂，造成胸膜腔不完整引起。第二类引起气胸的病因是因为患者有基础疾病。比方说肺气肿、COPD、严重肺炎、脓胸等，都会造成肺的表面破坏。这样造成气胸，形成继发性气胸。1.外伤气胸：常见各种胸部外伤，包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺，以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤，如针灸刺破肺，活检致人工气胸等。继发性气胸，为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎、尘肺、支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺间质纤维化、蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡，以及靠近胸膜的化脓性肺炎，肺脓肿、结核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊肿等。特发性气胸，指平时无呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。慢性气胸，指气胸经2个月尚无全复张者。其原因为：吸收困难的包裹性液气胸，不易愈合的支气管胸膜瘘、肺大泡破裂或先天性支气管囊肿形成的气胸，以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机化纤维膜阻碍肺复张。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 3529次

• 腰椎穿刺步骤
  腰椎穿刺首先需要排除腰椎穿刺的禁忌征。如果适合于做腰椎穿刺的穿刺步骤如下：第一，确定体位，一般要求患者采取侧卧位，然后极度屈膝屈髋，这样可以完全暴露腰部，增加腰部椎间隙。第二，选择穿刺点，一般取双侧髂棘最高点的连线与后正中的交叉点作为穿刺点。第三对穿刺点进行逐层麻醉。第四，用穿刺针缓慢进针，直到感觉枕头有明显的落空感，这时候就可以拔出针芯，就能够见到有脑脊液流出，流出脑脊液后，取得适量的脑脊液，然后拔除穿刺针，纱布包扎，然后要求患者平卧六小时以上。
  语音时长 01:22”
  张应鹏 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-09 12293次

• 气胸穿刺抽气
  气胸穿刺抽气是因为胸腔有中等以上的比较多的气，气体比较多才会导致胸闷、气促、发绀、咳嗽、紫绀，所以这些才会导致我们要做这个操作。做这个操作之前，我们都要和患者解释清楚，因为是一项有创操作，穿刺抽气的位置，在锁骨中线第二肋间，要穿刺之前，我们都要做一些局部麻醉，使用利多卡因局部麻醉，然后穿刺到肺尖部可以抽出气体。通常气胸穿刺抽气以后都会留置闭式引流管，因为可以持续的将这些气体引流到体外，同时我们要使用抗生素预防感染，在5到7天之后，我们要复查胸片或者肺部CT，如果是吸收差不多再拔管。
  语音时长 1:08”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-01 5563次

• 气胸多少需要穿刺
  气胸穿刺术是胸外科最常采用的诊断和治疗技术之一。气胸穿刺术适用于： 1.有胸腔积气者，未明确其积气的原因。缓解症状。以便了解肺部情况。 2.通过抽气、抽液、胸腔减压治疗单侧或双侧气胸、血胸或血气胸。 3.缓解由于大量胸腔积气所致的呼吸困难。穿刺点的选择与定位 若是胸腔抽气，则多选在锁骨中线第2前肋间，有空到专科医院就诊一下。
  段大波 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 2002次

• 气胸压缩多少需要穿刺
  肺压缩40%的话，就是属于中度的气胸的改变的，一般抽气一次就可以的，之后就是吸氧，只要没有进一步的加重就没有什么大的关系的。这个一般是一周左右的时间就可以恢复正常的，针灸之后出现的气胸的话，有可能是针灸引起的胸膜的破裂改变的。
  段大波 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 3504次

• 腰椎穿刺步骤
  腰椎穿刺首先需要排除腰椎穿刺的禁忌征。如果适合于做腰椎穿刺的穿刺步骤如下：第一，确定体位，一般要求患者采取侧卧位，然后极度屈膝屈髋，这样可以完全暴露腰部，增加腰部椎间隙。第二，选择穿刺点，一般取双侧髂棘最高点的连线与后正中的交叉点作为穿刺点。第三对穿刺点进行逐层麻醉。第四，用穿刺针缓慢进针，直到感觉
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 708次

• 气胸穿刺抽气
  气胸穿刺抽气是因为胸腔有中等以上的比较多的气，气体比较多才会导致胸闷、气促、发绀、咳嗽、紫绀，所以这些才会导致我们要做这个操作。做这个操作之前，我们都要和患者解释清楚，因为是一项有创操作，穿刺抽气的位置，在锁骨中线第二肋间，要穿刺之前，我们都要做一些局部麻醉，使用利多卡因局部麻醉，然后穿刺到肺尖部可
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 421次