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• 膜性肾炎病因

  并没有膜性肾炎这个病，而是叫膜性肾病。膜性肾病是最近几年，最近十年，新兴起来的病，它的发病率越来越多。我们以前给病人做肾穿刺活检的时候，肾病综合征的病人，十个有一个是膜性肾病就不错。但是现在我们发现，做十个肾病综合征，往往会出现六七个膜性肾病，所以膜性肾病这个原因，咱们还是要找一找。首先要排除继发性的膜性肾病，继发性膜性肾病，包括像咱们狼疮相关的，像咱们的乙肝相关的，这些都有可能会导致膜性肾病。排除了继发性肾病之后，就会称为原发性膜性肾病。所谓原发性膜性肾病，就是说原因搞不清楚的，咱们通常称为原发的。这个我们认为原因也是两个方面：第一，是病毒感染。所谓病毒感染，就是感冒之类的，继发于病毒感染之后的膜性肾病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱们国家最近十年，有雾霾的发生越来越多，随着雾霾的发生，咱们膜性肾病的病人也越来越多。所以我们认为，膜性肾病的发生和咱们的雾霾，有很大的关系。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 6051次

• 隐匿性肾炎严重吗

  隐匿性肾炎是一个临床的诊断病名，常常是以血尿、蛋白尿为临床特征。因为它发病隐匿，患者常常没有自觉症状，所以称之为隐匿性肾炎。它的病理类型多见于IgA肾病，所以它的严重与否，不是靠患者的症状，一般还是靠实验室检查。如果尿检的成分当中，红细胞尿或者是蛋白尿，相对量比较少，没有影响到肾功能，血肌酐正常，那么相对这个病，就可以说是早期的比较轻的，我们可以积极地治疗。如果有大量的红细胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至发展成肾病综合征了，已经血肌酐升高了。因为血肌酐升高，也有肾功能异常的代偿期、失代偿期、衰竭期。尿毒症越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隐匿性肾炎的严重与否，主要是靠化验室的指标，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低来判断。临床上，因为肾脏的代偿能力比较强大，所以我们不要认为自己没有症状，就不去重视，或者不去检查。一定要根据实验室的指标，来定这个严重与否，不是靠自己的主观症状的严重与否，来定病的严重与否。我们还是要及时地检查，常规做体检，来发现隐匿性肾炎。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 5750次

• 新月体紫癜性肾炎
  是指肾活检显示大于50%肾小球有新月体形成，并伴有肾功能急剧下降的过敏性紫癜性肾炎。其临床表现可见，大量蛋白尿，肉眼血尿，高血压，肾功能损害明显，其治疗首选大量激素加环磷酰胺联合治疗。研究报道，激素联合硫唑嘌呤，环孢素a，霉酚酸酯等治疗有效。新月体性过敏性紫癜性肾炎预后差，进展终末期肾衰竭风险极大。
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  陈淑敏 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-11 2728次

• 急进性肾炎新月体
  急进性肾炎患者多数伴有新月体形成，急进性肾炎又称为新月体性肾炎，是由一组疾病构成。其共同的病理特点，为肾穿刺标本中50%以上的肾小球有大新月体形成。临床上，多表现为急进性肾炎综合征，即在肾炎综合征血尿、蛋白尿、水肿和高血压的基础上，短期内出现少尿，无尿，肾功能急剧下降的一组临床症候群。该病病情危重，预后差，但如能早期明确诊断，并根据不同的病因及时采取适宜的治疗，可改善患者的预后。急性肾炎的病因多样，根据肾脏免疫病理将其分为三型，抗肾小球基底膜型，免疫复合物型和少免疫沉积型。抗肾小球基地模型的免疫病理特点为igg和c3沿肾小球毛细血管袢呈腺样沉积。免疫复合物型为免疫球蛋白和补体成分，呈颗粒样或团块样沿肾小球毛细血管袢和系膜区沉积。而少免疫沉积型，则无明显免疫球蛋白成分沉积，其中多与安卡相关小血管炎密切相关。
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  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 2473次

• 为什么会得新月体肾炎
  病情分析：新月体肾炎主要是由结缔组织病导致的。所谓的结缔组织病，就是由于身体内的免疫紊乱，产生了很多对自身不利的东西，这些东西主要是指自身抗体和免疫复合物。它们沉积到肾脏，对肾脏急性损伤，就形成了这种肾炎。意见建议：得了新月体肾炎建议应用激素联合免疫抑制剂配合血浆置换治疗。患者要动态的监测血压，严密的监测尿量，要动态的监测肾功能、电解质以及胸部CT。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-19 1002次

• 肾炎伴新月体怎么逆转
  病情分析：肾炎伴新月体形成主要是给予激素以及免疫抑制剂配合血浆置换来治疗。新月体肾炎是比较凶险的一种肾炎，它不仅会引起肾脏的损伤，也会引起全身很多脏器的损伤，比如会损伤到肺脏而导致呼吸衰竭。意见建议：得了新月体肾炎要严密的监测尿量和血压，对于血压升高的可以给予厄贝沙坦，贝那普利片，硝苯地平等等治疗。患者要注意休息，以卧床休息为主，要注意保暖，避免继发感染。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-19 701次

• 简述新月体肾炎
  新月体型肾炎由一组疾病构成，其共同的病理特征为肾穿刺标本中，50%以上的肾小球有大新月体形成，临床上多表现为急进性肾炎综合征，即在肾炎综合征、血尿、蛋白尿、水肿和高血压的基础上，短期内出现少尿、无尿、肾功能急剧下降的一种临床症状。本病病情非常危重，预后非常差，但是如果能够早期明确诊断，并根据各种不同
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 480次

• 新月体肾炎严重吗
  新月体肾炎病情比较严重，新月体性肾炎指肾活检中50%以上肾小球有占肾小囊面积50%以上的大新月体形成，临床上多表现为急进性肾炎综合征。该病常需要强化免疫抑制治疗，预后比较差，临床表现在血尿，蛋白尿，水肿以及高血压的基础上，肾功能出现迅速的恶化，可在短期内达到尿毒症水平，早期会出现少尿和无尿。新月体性
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 493次