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• 骨髓纤维化常规治疗方法有哪些？

  骨髓纤维化有增殖期和衰竭期，治疗有不同的方法，不同的人是不一样的。对增殖比较高的骨髓纤维化，比如说全血细胞很高，脾脏很大的病人，以前只能用干扰素、羟基脲这种比较简单的方法，但这些药物很难去根。现在有新药，比如芦可替尼，在高增殖期的时候使用芦可替尼，会带来的好处，就是血细胞减少脾脏回缩，症状改善。药物有副作用，就是血细胞减少，根据用药情况进行调整，出现衰竭进行一些支持治疗，比如说用刺激造血的治疗，可以打刺激因子，当然也可以有激素，或者化疗，每个情况都不一样。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 33518次

• 如何看待骨髓纤维化？

  骨髓纤维化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身体质的问题，基因突变产生异常的基因，骨髓不受控制，就会长得很快，红细胞、血小板、白细胞都在长，这个叫骨髓增殖性疾病。但长的速度不一定一样，表现出只长红细胞，叫真性红细胞增多症；只长白细胞，叫慢性粒细胞白血病；还有一种是长血小板，叫原发性血小板增多症，这三个都叫骨髓增殖性疾病。还有第四个，就是骨髓纤维化，它是三种疾病的终末期表现，因为骨髓长得过于超前，或者过于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血组织被纤维组织所取代。因为衰竭就出现贫血、白细胞减少和血小板减少，会出现骨痛、出汗、盗汗、皮疹、发热的表现，但不是都出现。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 14527次

• 治疗骨髓纤维化
  骨髓纤维化这种疾病属于慢性骨髓增殖性疾病的一种，这种疾病发生以后，目前没有特效的方法可以治疗。这种增生的纤维组织会影响骨髓造血功能，所以又被称之为骨髓硬化症。这种疾病发生以后，会引发患者出现气短，心慌以及乏力，盗汗等一些临床的表现，有的部分患者还会转化为急性的白血病。在确诊了这种病以后，如果患者有贫血的症状，可以选用康力龙，如果有溶血的患者，那么可以选择强的松，有巨脾的患者可以考虑给予切除脾脏进行治疗。
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  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2019-07-18 1196次

• 骨髓纤维化
  骨髓纤维化是指骨髓造血组织被纤维组织取代，而严重影响骨髓造血功能的疾病状态。根据病因可以分为原发性和继发性，按照疾病的疾患程度可以分为急性骨髓纤维化和慢性骨髓纤维化。继发骨髓纤维化可以骨髓增生性疾病，恶性肿瘤等不同疾病引起。特发性的骨髓纤维化病理特点是骨髓内出现原因不明的纤维组织和骨质增生，常常伴有髓外造血，临床上以慢性型居多，特点为起病缓慢，脾显著肿大，外周血常见幼稚红细胞和幼稚粒细胞。骨髓涂片呈现骨髓造血组织进行性减少或者干抽的现象。继发骨髓纤维化的发病率为十万人中有0.56到1.3个人，发病大多数见于五十岁以后的人群。男女发病率是相似的。
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  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 8862次

• 骨髓纤维化有中药治疗吗
  中医学认为，本病属于 “劳癥”疾病范围。一方面，患者有面色苍白或萎黄、倦怠乏力、心慌气短、低热盗汗、身体消瘦、腰腿酸软等“虚劳血虚”等肝脾肾三脏精、气、血虚衰的表现；另一方面，也有脾脏肿大、胁下肿块、坚硬不移、上腹饱胀、腹部胀痛、骨痛等“癥积”之毒瘀血气内结的征象。故其辨病辨证总属本虚标实，虚实错杂之证。治疗应以补虚泻实，标本兼顾为原则，以扶正养血，化瘀驱邪，散坚消积为大法。我们通过近20年的临床观察和研究，主要采用以下具体药物治疗： 1．针对贫血，主要采用补血药物治疗：当归、熟地黄、川芎、白芍、阿胶、制首乌、鸡血藤等，药物数量和药量均较大。 2．配合补血药，用健脾补气药生血：边条参、炙黄芪、党参、太子参、山药、炒白术、茯苓、炙甘草等，药物数量少而药量较大。 3．配合补血药，用补肾填精药以生血：以紫河车为主药，肾阳虚配用鹿角胶、仙灵脾、补骨脂、巴戟天、肉苁蓉等；肾阴虚配合枸杞子、旱莲草、女贞子等。 4．化瘀活血，软坚散结药：枳实、紫丹参、桃仁、莪术、鳖甲、地鳖虫、水蛭等。 5．清热解毒抗癌：白花蛇舌草、山慈菇、猫爪草、半枝莲、板蓝根等。 6．青黛四黄散外敷脾区：按青黛粉60 g与四黄粉（本院制剂：大黄、黄柏等）20 g充分混匀，以清水调成糊状，敷于脾区，覆盖塑料薄膜，胶布固定，敷贴6~8 h/次，1次/d。巨脾者适当增加青黛用量。　 应用以上中医药治疗和外敷脾区的方法，配合常规现代医学治疗，我们统计了46例骨髓纤维化患者的治疗效果，其中好转14例，进步25例，无效7例，总有效率达84.7%。表明此种中西医结合治疗有较好疗效，较单纯西医治疗有明显优势。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2019-01-15 1601次

• 骨髓纤维化治疗方法
  在中医治疗上，通常采用化瘀消痞生血疗法治疗骨髓纤维化，可以抑制纤维组织增生，促进胶原组织降解，早期病例多可达到完全缓解，晚期病例可以使肝脾明显缩小，血象改善，生活质量改善，并明显延长生存期。西医的话治疗一般以，输血、吃改善骨髓造血的药物，比如沙利度胺、雄激素、骨化三醇等药物进行治疗，巨脾的可以服用芦可替尼，有条件可以做骨髓移植。
  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2018-11-30 1902次

• 中药能治得好骨髓纤维化吗
  中药不能治好骨髓纤维化。因为骨髓纤维化是一类起源于骨髓造血干细胞的疾病，是由于干细胞发生病变导致骨髓中的正常造血组织被纤维组织取代，进而影响患者的造血功能，导致该类疾病的发生。截止目前为止，临床上只有通过造血干细胞移植手术才有可能治好骨髓纤维化这一类型的疾病，因为骨髓造血干细胞移植可以重建患者的造血
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 148次

• 骨髓纤维化如何治疗
  骨髓纤维化是一种由于骨髓造血组织中胶原增生，纤维组织严重地影响骨髓的造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病。对于骨髓纤维化的治疗，对症治疗非常的关键，也可以使用雄激素等刺激骨髓造血，脾脏巨大者可以进行切除治疗，当然有条件的患者可以进行骨髓移植。
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-14 4516次