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• 什么导致气胸

  胸膜腔出现积气统称为气胸，分为自发性气胸与外伤性气胸两类。气胸的临床表现有胸闷、气喘、呼吸困难等症状。自发性气胸病人多由于肺大泡破裂导致；外伤性气胸是由于外伤引起的气管、食管或肺的破裂而导致，或者胸膜腔直接由于外伤而与外界相通导致。一般来说，导致气胸的病因分为两大类，第一类是特发性气胸，发病之前没有任何的临床表现，突然发生胸痛，气胸。往往是因为肺表面的肺小疱或肺大疱破裂，造成胸膜腔不完整引起。第二类引起气胸的病因是因为患者有基础疾病。比方说肺气肿、COPD、严重肺炎、脓胸等，都会造成肺的表面破坏。这样造成气胸，形成继发性气胸。1.外伤气胸：常见各种胸部外伤，包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺，以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤，如针灸刺破肺，活检致人工气胸等。继发性气胸，为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎、尘肺、支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺间质纤维化、蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡，以及靠近胸膜的化脓性肺炎，肺脓肿、结核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊肿等。特发性气胸，指平时无呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。慢性气胸，指气胸经2个月尚无全复张者。其原因为：吸收困难的包裹性液气胸，不易愈合的支气管胸膜瘘、肺大泡破裂或先天性支气管囊肿形成的气胸，以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机化纤维膜阻碍肺复张。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 3790次

• 怎样预防气胸

  原发性气胸常见于瘦瘦高高的青年。让患者做适当的体育锻炼，扩胸运动，加强营养，增强体质；第二继发性气胸病人要避免增加胸内压增高的因素，比如剧烈运动、抬重物、举重运动甚至剧烈的咳嗽，饮食清淡，多饮水，保持大便的通畅，从而减轻胸内压增高的一些因素，来预防气胸的复发。事实上，比如说年轻人的气胸，我们是没有很好的办法去预防的，因为他肺上本来就有先天性的病变。但是有一些因素是会引起这个气胸的诱发，比如说患者本来肺上就有病变，有肺大泡了，却还要在这个基础上抽烟，或者是经常熬夜，这种就有可能会引起复发，有可能会引起气胸发作。不过另外一些客观因素，比如说患者唱歌、大叫，或者是剧烈运动，跟这个气胸实际上是没有太明显关系的。很多肺上有这个肺大泡的病人，可能仅仅是起床打个哈欠，或者正常安安静静的看书，都有可能突然一下胸痛，气胸就发作了。所以如果是曾经得过气胸，或者是肺上有肺大泡，那就尽量不要吸烟，尽量在一个比较干净的工作环境，尽量减少熬夜的几率。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2594次

• 气胸引流管位置
  气胸引流管的位置，一般选取在锁骨中线第二肋间，有时候也可以下移一个肋间，如锁骨中线第三肋间。气胸引流的时候，一般患者选取斜坡卧位，这样可以使患者胸腔内的气体积聚在上胸腔，从而防止在行胸腔闭式引流术的时候，损伤到肺组织，而产生并发症。有些包裹性气胸，需要根据气胸的位置，来选取合适的穿刺位置。但是，一般穿刺的位置需要避开重要的脏器及组织，如心脏、肝脏、脾脏等，防止出现严重的并发症。气胸，一般是由于肺大泡破裂引起。因此，为了促进气胸的愈合以及防止气胸复发的概率发生，绝大多数需要通过胸腔镜下肺大泡切除术。
  语音时长 1:29”
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-02 10295次

• 气胸闭式引流
  气胸是由于外伤或者肺部疾病引起的气体进入胸膜腔造成的积气状态，病人可以出现胸痛、胸闷、憋喘、甚至是呼吸困难等症，气胸还要看肺压缩的严重程度。一，如果肺压缩小于20%，没有明显的呼吸困难症状可以考虑保守治疗。二，如果肺压缩大于20%，有明显的呼吸困难症状，要考虑手术治疗，最常用的手术方式是胸腔闭式引流，一般是患者气胸的一侧，在肋间穿刺、放置引流管，给予闭式引流、排除胸腔内的气体。
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  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-13 4659次

• 气胸引流管位置
  气胸引流管的位置选择有两种，一种是锁骨中线第二肋间，另一种是腋中线第六肋间，这两种引流位置都能很好地将胸腔内积气引流出来。一般情况下，内科医师比较偏向于锁骨中线第二肋间的位置，而外科医师更倾向于腋中线第六肋间。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2018-12-10 3103次

• 气胸引流有什么症状
  病情分析：气胸引流的症状主要是疼痛。胸腔闭式引流是气胸治疗中的重要措施，部分气胸病人经过引流可以治愈。但做胸腔闭式引流术时，需要做一个小切口，置入引流管，所以会有一些疼痛。意见建议：做胸腔闭式引流时，一般做局部麻醉，在肋间隙切开皮肤，作一约1.5厘米的切口，穿入胸腔，接上水封瓶就可以了。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2019-07-15 2203次

• 导管引流是什么手术
  导管引流通常是通过留置引流管将局部的液体物质引流到体外，从而达到治疗疾病的手术方法。导管引流属于一种手术，一般是在手术后放置在人体腔隙内的管子，将机体液体、积脓、淋巴液、消化液等物质分流引出体外，可以达到诊断以及治疗疾病的目的，促进患者术后恢复，而且导管引流还有负压的作用，以帮助调节负压，有利于促进
  高银光 主治医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-10-16 0次

• 气胸负压引流装置
  气胸负压引流装置是由穿刺针头、细导管、针头引流皮条等构成。细导管的一段可穿过穿刺针头内并通过针头插进胸腔，细导管的另一端插有针头，并通过针头与引流皮管套接，引流皮带的另一端与排气输液插头中的排气管相连，排气输液插头上端接一倒置的充液瓶，下端的充液管接一点滴皮带，通过点滴瓶内产生的负压就处对胸腔内的机
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-24 405次