肩膀痛的睡不着觉这个问题如果出现在40到60岁的年龄段的患者身上，首先考虑的是肩周炎，也就是我们说的冻结肩或者是肩关节周围囊炎，这种情况并不是平白无故出现的。肩周炎常见的会合并一些甲状腺或者是糖尿病或者是脑卒中这种问题。还有一些自身免疫病性疾病的患者身上也特别容易出现这种肩周炎。
除此之外，如果受过外伤，有肩受损、撕裂或者是肱骨近端有骨折或者曾经做过肩部手术都有可能出现肩周炎的问题。
肩周炎是一个自限性的疾病，只要不出现严重的关节的功能受限，或者是关节活动度的丧失，它在两到三年之内一般都会慢慢缓解疼痛。
首先考虑的是加强间关节的活动度的锻炼，利用爬墙或者是外展之类的一些动作，还有配合口服或者是外用的药物，严重的时候可以配合一些局部注射的糖皮质激素，还有理疗等。
如果这个肩膀痛得睡不着觉的问题发现出现在年轻人的身上，要考虑是不是存在痛风或者是肩周损伤。肩周损伤也就是间关节周围的肌肉损伤，一般是由外伤导致的。如摔跤或者是撞到肩膀。除了疼痛之外还会出现抬不起手这种问题。
如果是痛风，这是一个血尿酸升高导致尿酸结晶沉积的问题，如果抽血发现尿酸超过正常值，那我们就需要按照痛风治疗，除了止痛之外，还需要降尿酸。
因此只能针对不同年龄段的问题，我们需要针对性的检查，明确诊断，才能确定下一步治疗的方案。
