纵隔是位于两侧胸膜之间的间隙,里面包含气管,支气管,食管,心脏及大血管等重要的脏器,纵隔气肿指的是纵隔里面含有气体,一般是由于气管破裂或者食管穿孔导致的。还有部分是继发于气胸而来的,比较常见的有张力性气胸,开放性气胸容易导致纵隔气肿。
而气管破裂一般常见于外伤,有些还常见于医源性检查,比如支气管内镜检查会导致气管或者支气管破裂,而食管穿孔多见于食管异物损伤,比如鱼刺或者骨头刺破食管导致食管穿孔。另外少见的也见于医源性检查,比如行食管胃镜检查的时候,或者活检的时候容易导致食管穿孔。而气胸导致的纵隔气肿一般是由于胸腔里面的压力特别高,而又没有得到及时的引流则会导致纵隔气肿。