颅骨凹陷骨折病因

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医生主讲实录

其实颅盖受打击后着力部分先发生凹陷,若暴力速度快,作用面积小,未超过颅骨弹性范围,则颅骨随即回弹;如果超过弹性范围,则着力中心区向颅腔锥形陷入,引起先内后外的骨质破裂。若破裂止于内板,则为单纯内板骨折,后期可有慢性头痛;若外板也折裂,则形成局部凹陷及外周环状及线形骨折。若致伤暴力作用仍未耗尽可使骨折片陷入颅腔,形成粉碎凹陷性或洞形骨折。

另外,颅骨可简化为半球模型,颅盖为半球面,颅底为底面。受到压力后可使颅骨整体变形。暴力方向横向作用时骨折常垂直于矢状线,折向颞部和颅底;暴力是前后方向,骨折线常平行于矢状面,向前至颅前窝,向后可达颅骨以及枕骨,严重可引起矢状缝分离性骨折。

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