如何判断是否昏迷

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医生主讲实录

昏迷主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激反应迟钝或者是消失,但患者这时候还有呼吸和心跳。

临床上将昏迷一般分为四大类:

第一,轻度昏迷,这时候患者意识和随意运动丧失,但是可有不自主的一些动作,这时角膜反射,咳嗽反射,吞咽反射,瞳孔反射等都存在。

第二,中度昏迷,这时候患者对各种刺激均无反应,眼球也没有转动,甚至有大小便的失禁,呼吸,脉搏,血压会有改变。

第三,重度昏迷,重度昏迷的患者肌肉松弛,没有任何的自主动作,可有去大脑强直现象,对外界的一切刺激均无反应,角膜反射,瞳孔反射,咳嗽反射及吞咽反射都消失,各种深浅反射和病理反射消失,这时候生命体征不稳定,大小便失禁。

第四,过度昏迷,患者在深昏迷的基础上,如果出现体温低而不稳,脑干反射功能丧失,瞳孔散大固定,自主呼吸功能丧失,需要以人工呼吸器来维持,血压甚至需要用升压药物来维持,这时候就是指的过度昏迷,过度昏迷也是脑死亡的一种临床表现。

以上内容仅供参考

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