绝大部分的胆囊炎都是因为胆囊结石所造成的，有统计说胆囊炎的病因95%以上都是因为胆囊结石所引起的。
胆囊结石在临床上不算少见，胆囊结石如果是运动到胆囊颈部的时候，就可能会堵塞胆囊管，堵塞胆囊管就会直接的损害胆囊管黏膜，造成胆囊管内膜的损伤，这时候还可以引起胆汁的梗阻淤滞，高浓度的胆汁黏连可以加重胆囊黏膜的损伤，甚至可以造成胆囊黏膜的水肿坏死，这时细菌可以从胆道逆行到胆囊里面，或者从淋巴管或者是从进入到胆囊，在胆汁流出不畅的情况下，也就是胆囊管梗阻，胆囊结石引起的梗阻，引起胆汁流出不畅的情况下，可以加重胆囊的感染或者是引起胆囊的感染，这时候就会造成急性的胆囊炎。
还有一种少见的原因，是叫做非结石性的胆囊炎，这种非结石性的胆囊炎有个特点，大部分都是发生在老年的男性，往往发生在严重的烧伤，或者是创伤或者是腹部胆道手术的大手术之后，比方说副主动脉的手术或者是胃肠道癌症的手术之后，这种造成的胆囊炎的病因不是特别的清楚，只是说这种情况常常在以上这些情况上发生，这些情况造成的胆囊炎的往往是需要急诊手术的，因为这时候的胆囊炎非结石性的胆囊炎往往容易造成胆囊穿孔，结石性的胆囊炎绝大部分的病人都是需要继续手术治疗的。
