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• 胃溃疡怎么治

  我们首先要明确我们是不是得溃疡了，是胃溃疡还是十二指肠溃疡。我们可以到医院做一个胃镜检查，如果觉得胃镜特别难受，我们可以做X光的造影，就是我们传统所说的钡餐造影。如果有溃疡的再说怎么治疗，首先要明确溃疡的病因是什么。溃疡有很多种病因，第一个因素就是幽门螺杆菌的感染。幽门螺杆菌是近期发现与胃溃疡密切相关的一种疾病，如果有HP感染，那么首先要治疗要根除HP，可以选择奥美拉唑另外加两种抗生素，可以选择克拉霉素、阿莫西林或者是四环素、左氧氟沙星或者是呋喃唑酮，另外再加一种黏膜保护剂，可以选择枸橼酸铋钾，这是标准的四联方案，抗HP治疗。如果是不良的生活习惯引起的，可以改变生活方式，忌烟、忌酒、不要吃辣椒，不要吃生姜、生蒜，不要吃一些生冷油腻的食物。如果是精神心理因素引起的比如说病人经常的着急、生气、晚上失眠，要先解决精神心理因素改善失眠、溃疡以及可能好转。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 2488次

• 胃溃疡该怎么治疗

  胃溃疡如果治疗，当然这个也是涉及到几个方面，一个是我们要改变，因为溃疡的原因很多，包括胃酸胃蛋白酶、Hp的感染，包括非甾体类的药物，也包括比较紧张精神紧张，也包括一些血液循环的障碍等等，所以说胃溃疡的治疗里面，第一条原则就是，就要消除紧张的情绪，不要太紧张，工作压力不要太大，节奏放慢一点。另外改变一些生活的方式，有的病人是饿一顿饱一顿的，这个时候是不好的，所以说这是，第一个就是改变生活的方式，包括熬夜，我们也要尽量的避免。第二是饮食方面来说，我们尽量吃一些比较软的、比较小的食物，这样可能会减少胃黏膜的损伤，这是饮食的改变。当然比较重要的，就是药物的治疗，药物治疗包括几个方面，一个是抑酸剂，当然我们现在用的比较多的，一个是H2受体阻断剂，包括原来的西咪替丁、雷尼替丁、罗沙替丁、法莫替丁、尼扎替丁，但是这类的药物，现在临床用的比较少了，因为它的作用性比较弱，这是第一类的药物，就是H2型的阻断剂。第二类的药物就是PPI，就是质子泵抑制剂，这也是临床上用的最常用的，因为现在价格也比较便宜了，效果也比较好，所以说现在临床用的比较多。包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑，好多这一类的药物，价格也比较便宜，效果也比较好，这是抑酸剂类两种比较代表性的。还有一个就是，中和胃酸的一些药物，比如说胃达喜，就是铝碳酸镁，这个能中和胃酸、缓解症状。再一个就是黏膜的保护剂，比如说铋剂，铋剂可以覆盖在溃疡的表面，形成一种保护膜，另外铋剂本来抗Hp，这是我们抑酸治疗方面的。第二个比较重要的方面，就是抗Hp的治疗，因为现在也研究发现，就是Hp的感染跟溃疡的关系，是比较明确的，特别是球部溃疡，基本上95%以上的患者，都有Hp的感染，所以说Hp根除以后，一个溃疡容易愈合，第二个溃疡的复发率可能降低。所以说Hp的治疗，也是非常重要的，现在我们强调一个，短程联合治疗，就是用两种抗生素加一个PPI，或者有时候再加一个铋剂，就是三联或者四联，疗程是在两周，这样它的Hp的根除率，可能会达到90%以上，所以说这个方面的治疗，也是非常重要的，这是抗Hp治疗。当然第三个方面来说，如果出现了一些并发症，可能要通过一些内镜的治疗，比如说出现了消化道出血，我们可以看到溃疡的底部的一个血管破裂下出血，这个时候我们可以通过内镜，通过台夹来把它止住，所以做内镜治疗也是非常重要的。如果出现了幽门的梗阻，我们可以通过扩张治疗，它能够扩张气囊，把梗阻给它解除，也可以放支架。当然对一些特殊的病人，比如说出现了梗阻，无法解除了，出现了癌变了，或者是这个消化道出血比较大了，内镜治疗止不住了，这个时候还可以考虑外科的手术。所以说外科手术，在这个溃疡的治疗里面，当然也是非常重要的，当然在现在目前来说，就是需要外科手术的胃溃疡是非常少了，因为现在我们好多，幽门螺杆菌的药物治疗，效果都是非常理想非常好，这是外科手术的治疗。当然有个治疗的策略，我们分两个方面，如果说这个病人有Hp的感染，我们一般来说是先抗Hp治疗，一个疗程以后就是两周以后，再把它改成普通的溃疡的治疗，比如说用抑酸剂，就是黏膜保护剂，疗程一般来说是在六到八周，这是我们胃溃疡的一些治疗。当然了如果说这个病人，出现了出血量比较大了，出现了失血了，贫血比较重了，必要时还可以输血，这就是我们讲的，胃溃疡的一些治疗的原则。

  

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  缪林 主任医师南京医科大学第二附属医院

  2020-07-06 2574次

• 胃溃疡该怎么治疗
  治疗胃溃疡，首先病人应该停用对胃有刺激的药物，比如说非甾体抗炎药物、糖皮质激素等等；另外，病人尽量不要吃辛辣、刺激、质地坚硬的食物。除此之外，还不能够吸烟和饮酒，不要喝浓茶和浓咖啡。药物治疗主要是应用抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物。我们临床上一般是选择奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂和果胶铋、硫糖铝、铝碳酸镁等等保护黏膜的药物。如果胃溃疡病人同时有幽门螺杆菌的感染，还需要应用三联或者是四联的方案来根除幽门螺杆菌，以防止溃疡复发。三联方案是指一种质子泵抑制剂加2种抗生素；四联方案是指一种质子泵抑制剂加2种抗生素加1种铋剂。根除幽门螺杆菌，总的疗程是4~6周，联合抗生素应用是7~14天。
  语音时长 1:42”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-16 1990次

• 胃溃疡怎么治
  有胃溃疡的病人最重要的是饮食调养，要养成良好的饮食习惯及饮食规律，饮食要清淡，禁食生冷，油腻，辛辣刺激性的食物，可以吃点软的容易消化的食物，避免暴饮暴食，要戒烟酒。可以采用药物治疗，目前应用的药物比较多，有制酸剂，如氢氧化铝凝胶，抗胆碱能剂，如颠茄片、h2受体阻滞剂，胃黏膜保护剂，如丽珠得乐，胃动力药等等。也可以采用中医中药治疗，中医中药治疗胃溃疡是有非常不错的效果的。
  语音时长 1:21”
  孔凡荣 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-01 1676次

• 胃溃疡该怎么治疗
  系统规范的治疗胃溃疡首先应该口服抑制胃酸分泌的药物，首选质子泵抑制剂比如奥美拉唑、泮托拉唑等等。这一类药物抑酸效果强，作用持续时间长。如果是有幽门螺杆菌感染的胃溃疡病人，还需要系统根除幽门螺杆菌治疗。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-01 903次

• 胃溃疡怎么治
  胃溃疡患者可以服用药物，雷贝拉唑，克拉霉素和阿莫西林克拉维酸钾来改善症状，在生活饮食中也要注意，不要吃辛辣刺激油腻的食物，少抽烟喝酒，要适当锻炼提高神经能力，改善胃肠道血液循环，平时要多喝水，保持身心愉快。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-06 1503次

• 胃溃疡肠溃疡怎么治
  胃溃疡是一种常见的消化道疾病，属于慢性溃疡，主要症状表现为上腹部痛，常常呈现胀痛、烧灼痛。患有这种病与饮食、遗传和感染有很大的关系。肠溃疡也是常见的消化道疾病，多认为是弯曲杆菌感染导致。主要症状表现于在用餐后3到4个小时会有腹泻，有时也会在半夜发生疼痛。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-02-18 8096次

• 胃溃疡痛怎么治
  如果有胃溃疡表现，出有疼痛的感觉，可以用达喜治疗这种药物具有抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，而且还有止痛的作用。用这种药物控制住症状之后，平时还需要适量的用一些保护胃黏膜的药物控制病情的发展，平时还需要注意控制饮食，有胃溃疡这种疾病注意不要吃一些刺激性的食物，以清淡饮食为主。要做到少食多餐，不要暴饮暴食，
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 136次