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• 食管炎会癌变吗？

  食管炎和食管癌，它是有一定的关系的，特别是食管腺癌之间，它是有明显的关系的，这个道理来讲，可以从这几个方面去说，第一食管炎它是在反流物的腐蚀下产生的，也就是说在反流物不断地腐蚀下，食管黏膜出现的脱落引起的食管炎，食管它自身有愈合能力，通过自身的愈合，食管炎得到愈合，在这个愈合的过程中，经常是一个正常的愈合，有些个情况，经常地出现食管炎，经常的愈合，总有出现差错的时候，会出现一些异常的愈合，这种愈合呢，会把原来的这个食管黏膜上皮，它是鳞状上皮被柱状上皮，特别是肠上皮替代，就会形成一种，叫做巴瑞特食管的疾病，那么巴瑞特食管对于食管癌来讲，它是一种癌前病变，当然了，这个巴瑞特食管它也分轻中重，也分是不是容易癌变的那一种，一般情况下，中国人的巴瑞特食管是短段的，而且不容易癌变的那种为主，这种比较多见，所以有些患者他有巴瑞特食管，但是它的面积不大，而且没有明显的的不典型增生，那大可放心，基本上他的这种癌变率非常的低，但是也有一些患者，他是一种长段的巴瑞特食管，巴瑞特食管的面积比较大，而且有不典型增生，那么这样的患者就需要注意了，这种情况的巴瑞特食管，它就容易癌变，变成食管腺癌，所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管，如果有巴瑞特食管，需要去看它的面积是不是大，第二看看是不是有不典型增生，如果有面积比较大，有不典型增生，我们就需要去注意几个方面，一个需要去监测它，如果说面积比较大，有不典型增生，有的患者需要半年，或一年做一次胃镜，去监测它是不是发生癌变了，还有一些，可以采取更积极的措施，我们可以把这个病变的，明显病变的黏膜给他去除掉，通过射频的方法给它烧灼，或者通过黏膜切除的方法，给它切除掉，让它重新长出好的黏膜，来预防食管癌的发生，还有就是有些患者，他有合并明显的胃食管反流，长期的不能得到控制，这种患者，还要去把这个胃食管反流得到一个很好的控制，因为你胃食管反流不好好控制的话，你即使把这个黏膜治疗好了，它将来还可能再出现这一类的问题，所以不同的病人，需要不同的方法去控制和治疗。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-08-30 40834次

• 反流性食管炎严重吗？会癌变吗？

  反流性食管炎严重吗？会癌变吗？大多数患者的食管炎，它是不会癌变的，大多数患者是这样的，那么有很小的一部分患者，他是有可能出现癌变的，那么什么样的患者容易出现呢，我们跟大家谈一谈，第一就是这种重度的食管炎，容易出现癌变的情况，还有复发性的食管炎，容易出现癌变，也就是说食管炎，第一、比较重，第二、你治疗好了以后愈合了，那么不注意它又经常的出现了，反反复复的出现，这种患者他有有这个癌变的风险，为什么这么说呢，因为重度的食管炎和复发性的食管炎它容易转变，它容易转变成食管癌的癌前病变，巴瑞特食管，如果出现了巴瑞特食管，那么就可能导致食管癌的出现，所以它是一个过程，这个重度的和复发性的食管炎，它的风险就会更高，癌变的风险就会更高一些，但总体来讲，如果你对这个食管炎的控制比较好的话，它的癌变几率是很低很低的。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-08-30 20213次

• 霉菌性食管炎会传染吗
  霉菌性食管炎不会传染，它属于一个自身免疫功能减退而形成一个菌群失调的情况，霉菌性食管炎主要是由白色念珠菌感染所致，而念珠菌广泛存在于自然界中，也在正常人的皮肤、口腔、肛门、阴道中都能分离出该菌，但是一般情况下是不会发生炎症的。但是如果在长期使用广谱抗生素、长期使用激素、抗肿瘤的药物，慢性病营养不良导致机体抵抗能力下降时，就发生宿主和微生物之间的动态关系的一个紊乱，那么就可以诱发霉菌性食管炎也就是我们的念珠球菌，念珠菌在体内过量的繁殖造成所说的是食管炎，包括有些阴道炎、口腔粘膜的病变，这个时候可以用一些比如说制霉菌素、两性霉素B、伏立康唑、氟康唑等等。
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  李静 主治医师宝鸡市中医医院

  2018-12-02 8672次

• 霉菌性食管炎治疗
  霉菌性食管炎主要是因为机体的免疫力下降，而造成的白色念珠菌侵入食管黏膜，形成一种溃疡性的萎缩性的感染所致。它的发病原因主要外源性和内源性两种。多数病人为原发无诱因的外源性感染，病灶常比较局限，预后较好。继发性为内源性的感染，常有播散性的病变，病人抵抗力较差，预后也比较差。治疗主要是以消除病因为主，如果是机体抵抗力的原因，主要是菌群失调，寄生菌感染所致。要增加机体的抵抗力，要高蛋白高营养饮食。另外也要适当地运用一些抗菌素，比如制霉菌素，两性霉素b，酮康唑，氟康唑，伊曲康唑等等。另外如果有并发症、有狭窄、穿孔合并症的时候要与手术治疗为主。
  语音时长 1:11”
  李静 主治医师宝鸡市中医医院

  2018-11-28 6367次

• 霉菌性食管炎会传染吗
  霉菌性食管炎是食管粘膜的真菌感染，一般不会传染。内镜下的表现为食管黏膜散在或者弥漫性的豆渣样的白苔附着。患者会有烧心，胸骨后的疼痛等症状。经过正规的抗霉菌治疗，病变可以痊愈，治疗时间大约5-7天。常用的药物有制霉菌素片，还有两性霉素B。
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-22 1901次

• 霉菌性食管炎严重吗
  霉菌性食管炎不是很严重的病变，是食管粘膜的真菌感染，大部分病例经过正规的治疗，5-7天就可以痊愈。常用的药物有两性霉素B,1-2片，一天三次嚼碎后少量水冲服。制霉菌素片1-2片，一天三次嚼碎后少量水冲下。
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-22 2701次

• 霉菌性食管炎的症状
  霉菌性食管炎通常会出现吞咽困难，咽喉异物感，烧心反酸等临床症状，所以当患者出现霉菌性食管炎时应及时治疗。霉菌性食管炎是指食管感染霉菌所导致的炎性反应，属于侵袭性真菌感染，主要是由于身体的抵抗力下降，或者是微生物间的拮抗作用失衡，导致真菌侵入食管黏膜形成感染，引起食管炎性改变所致，一般常见于白色念珠菌
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-08-12 523次

• 霉菌性食管炎的症状
  霉菌性食管炎是食管炎当中一种特殊类型，属于消化道念珠病之一。在临床表现方面有可能会表现为以下情况：一、吞咽困难、吞咽痛。进食固体食物和热的食物时，吞咽困难明显，部分病人可有胸骨后疼痛或背痛。当发生穿孔时咽痛加重，可有上消化道出血。二、消瘦、体重减轻。吞咽困难及吞咽痛可使病人拒绝进食，导致营养缺乏，出
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-17 323次