酒精性肝病是由于长期大量饮酒,导致的肝脏疾病。
1、初期通常表现为脂肪肝,发展为酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。最主要的临床特征是恶心、呕吐、黄疸,可有肝脏肿大和牙痛,并发肝功能衰竭和上消化道出血等。
2、严重酗酒时,可诱发肝细胞的坏死甚至肝功能的衰竭。
酒精性肝病的治疗。酒精性肝病的治疗原则是戒酒和营养支持,减轻酒精性肝病的严重程度,改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝病、肝炎及其并发症。
1、戒酒是治疗酒精性肝病的最重要的措施,戒酒过程中,应注意防治阶段综合征。
2、营养支持治疗,患者需良好的营养支持。
3、药物治疗,糖皮质激素改善重症酒精性肝炎,美他多辛可加速酒精从血液中清除,有助于改善酒精中毒症状和行为异常,s-腺苷蛋氨酸治疗,可改善酒精性肝病患者临床症状和生物化学指标。
4、酒精肝病患者有肝纤维化扩大的病理改变,应用抗纤维化治疗,目前有多种抗纤维化的中成药或方剂。
5、积极处理酒精性肝硬化并发症,如门脉高压,食管胃底静脉曲张,自发性腹膜炎,肝性脑病和肝癌等。
6、严重的酒精肝患者考虑肝移植,但要求患者肝移植前戒酒三到六个月,并且无其他脏器的严重性酒精损害。