急性缺血性脑梗塞

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医生主讲实录

急性缺血性脑梗塞是神经内科一种常见病、多发病,多发生于中老年人。该病的发病率、致残率、致死率均较高,严重影响患者的生活质量。根据发病原因不同,临床上可以分为动脉粥样硬化、血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑分水岭梗塞和脑栓塞。患者可以出现各种不同的症状和体征,主要取决于病变累及的部位和梗塞灶的大小。

如果为颈内动脉系统大面积梗塞时,患者可以出现偏瘫、偏身感觉障碍,也可能会出现言语功能障碍。患者可以出现意识障碍,也可以有脑水肿和颅内压增高;如果为脑干梗塞时可以出现球麻痹和四肢瘫,如果为小面积梗塞时,患者主要表现为局灶性神经功能缺损的症状和体征,可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍,也可能会出现言语功能障碍;椎基底动脉系统病变时患者可以出现头晕、恶心、呕吐、平衡障碍、共济障碍也会出现吞咽困难、饮食呛咳,可以出现眼球震颤和复视等等。

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