肾炎的病人临床表现多种多样,有些表现为隐匿性肾炎,病人没有症状,健康体检的时候发现尿隐血或者是尿蛋白阳性,进一步检查证实为肾炎,肾炎的病人预后最关建的指标一个是蛋白尿的程度和持续的时间、血压的高低,再就是肾脏病理慢性化的指标越多病人的预后越差。慢性化的指标主要包括肾小球硬化的比例、肾小管萎缩,间质纤维化的比例越高,病人的预后越差。
肾炎治疗的目的是将病人的血压控制在目标范围,蛋白尿控制在临床缓解的范围之内。临床缓解是指24小时尿蛋白定量小于0.3克,定性阴性。尿蛋白的定量越高病人预后越差,尿蛋白对于治疗的反应不好,那么病人的预后越差,所以肾炎的病人经过治疗之后尿蛋白值可能是阴性,也可能是大于1克每24小时,还有可能是2克每24小时,总的原则是尿蛋白值越高,病人的预后越差。