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• 创伤性气胸常见症状

  创伤性气胸在临床上的表现分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种形式。1.闭合性气胸：根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下，患者会出现无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%，而大量气胸肺萎陷在50%以上，都会出现胸闷、气急等低氧血症的表现。查体可见气管向健侧偏移，伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音明显减弱或消失，少部分伤员可出现皮下气肿且常在肋骨骨折部位。2.张力性气胸：患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。这些都具有确诊价值。另外，检查时可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿，扪之有捻发音，严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。3.开放性气胸：开放性气胸患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的嘶嘶声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1944次

• 气胸有遗传吗

  所谓气胸，就是患者的肺上面长出了一个或多个小气泡，医学上称之为“肺大泡”，这些气泡在外力的作用下破裂，肺部的空气就“逃跑”到胸腔内，反过来挤压肺部，肺部被越压越扁，从而导致患者呼吸困难。对于肺大泡的形成，医学界还没有得出明确的定论。有的认为与遗传有关，有的则认为是因为肺部发育不良所致，还有的理论认为一些慢性的呼吸道炎症也会引起肺大泡。临床观察，瘦高个身形的年轻人特别容易患气胸。这可能是因为瘦高个身形的人，胸廓比较长，在生长发育的过程中，肺部为了适应胸廓的容量也会不断增大，这样肺大泡就很容易出现，同时可能与肺部的弹性好有关。那些瘦高个的年轻人在运动、咳嗽后如果突然出现剧烈的胸痛，继而出现呼吸困难，要及时到医院就诊。一般不遗传的。气胸分为自发性气胸和继发性气胸，两种是由不同的病因所引起。不管是哪种原因导致的气胸现象，如果通过检查没有异常、没有其他并发症的情况下，可能会有自愈的迹象，可以采取保守的治疗方法进行治疗。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2400次

• 闭合性气胸有哪些症状
  闭合性的气胸最明显的症状是胸闷，胸痛，呼吸困难，还有反射性的咳嗽，这个咳嗽并不是说肺部组织的炎症所导致的咳嗽，最常见的是气胸压迫了我们的食管，或者是气管而产生的一个反射性的咳嗽。出现这些症状之后，我们要及时的做一个胸片和ct，进行确诊。确诊之后，我们第一要吸氧，第二是做胸腔穿刺闭式引流术，同时要做一个心电监护，要预防突然的发生。呼吸困难会导致生命危险，胸腔穿刺术后我们要注意对这个伤口的护理，避免伤口的感染，要定期的对伤口进行换药。换药的同时，我们要注意调节情绪，控制饮食，将我们的生活习惯得到一些好的改善，有助于疾病恢复。
  语音时长 01:12”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-30 1768次

• 闭合性气胸有哪些症状
  闭合性气胸有明显的胸闷，气短，发干，咳嗽，如果合并有感染的会有高热，惊厥，有明显的胸痛，有的患者会出现胸疼的晕厥，出现这些症状之后，我们要到胸外科进行及时的就诊。在住院期间，一定要卧床休息，不要随意下地行走，多吸氧，不要抽烟，不要喝酒，尽量以清淡饮食为主，然后我们不要剧烈运动，最好注意控制个人的情绪，稳定的情绪有助于疾病的恢复，积极乐观的心态对身体恢复大有好处，如果经常不能控制好自己的情绪，会影响疾病的痊愈。
  语音时长 01:06”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-30 1429次

• 什么是闭合性气胸
  病情分析：由于外伤导致肺裂伤或胸壁穿透伤后，少量空气（从肺内或胸膜外）进入胸膜腔，胸壁或肺部的伤口闭合，这样不再有气体再进入到胸膜腔内，这样的胸膜腔积气称为闭合性气胸。意见建议：小量的气胸一般情况下均可自行吸收。如果是大量气胸的话，可先行胸腔穿刺术，排出气体，迅速缓解症状。必要时可放置胸腔闭式引流管，对于反复发作气胸，一般状态允许，则可考虑手术治疗。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-11-15 1402次

• 闭合性气胸的处理
  少量的闭合性气胸可自行吸收，不需要特殊的处理，但应当注意观察其发展变化，大量气胸可先行胸腔穿刺，若效果不理想的可考虑手术治疗。大量气胸可先行胸腔穿刺，若抽不尽、抽气不久又达抽气前量的集气量，另一侧易有气胸、合并血胸需行全身麻醉或通用机械通气等，均应放置胸腔闭式引流，肺功能差者及老年人以及有其它部位严重合并伤者，例如重型颅脑伤和中毒休克病人，对闭合性气胸的处理应持积极态度，治疗中警惕发展为张力性的气胸，对于反复发作的气胸则可以考虑手术治疗，一般的预后良好，但若大量气体进入胸膜腔，预后是很严重的。
  刘超 主治医师营口市中心医院

  2018-11-26 2102次

• 什么是闭合性气胸
  气胸是指各种原因引起的胸膜腔积气，多是由于胸壁或壁层胸膜破损以后，胸壁与外界空气直接相通，空气进入胸膜腔所致，或是由于肺实质和气管支气管破裂，导致肺内的气体经气道进入胸膜腔所致。根据病理生理特点分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。其中闭合性气胸为肺裂伤或胸壁穿透伤后，少量空气从肺内或胸膜外进入胸
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-10-22 4014次

• 闭合性气胸的处理方法
  一、小量的气胸肺萎陷在30%以下者，影响呼吸和循环功能较小，也不需要治疗，一到两周以内自行吸收。二、大量气胸需要进行胸膜腔穿刺抽尽积气，或者行胸膜腔闭式引流术，促使肺膨胀，同时应用抗生素预防感染。闭式胸腔引流术的适应症是气胸、血胸和脓胸需要持续排气、排血或排脓者，切开胸膜腔也需要行闭式胸腔引流术。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-24 163次