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• 肝硬化患者出现低血压怎么办？

  肝硬化患者往往会在腹水、消化道出血这两个严重并发症的时候出现低血压的表现，一旦出现低血压，积极补充血容量是最为有效的处理措施。对于上消化道出血患者，输血是最有效的治疗低血压的措施，对于腹水患者补充血浆胶体渗透压是最有效的治疗低血压的措施。补充血浆胶体渗透压的最有效的药物就是人血白蛋白，因此对于出现了低血压的腹水患者大量输注人血白蛋白是补充胶体渗透压的有效措施。对于肝硬化患者之所以会出现低血压，其实就是因为血管里的血液的突然的减少，如何防止低血压的出现，最有效的措施就是控制腹水，控制上消化道出血等，最常见的肝硬化并发症的发生。控制这些并发症的最有效措施就是定期复查，寻找出现并发症的诱因，在早期将这些诱因去除，因此定期去正规医院肝病科做复查，是肝硬化患者防止低血压的最有效手段。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-25 4129次

• 肝硬化腹水怎么办？

  肝硬化腹水是一个比较麻烦的疾病，主要是肝硬化基础上，门脉高压引起的腹腔的积液。一般来说标准的治疗，作为腹水的治疗，肯定利水是最主要的，但是利水要考虑水的来源，一般来说，常常在肝硬化的基础上，肝脏合成白蛋白的能力下降，白蛋白比较低，胶体渗透压比较低，水就往腹腔走。这个时候我们最好的办法是纠正白蛋白，输注一些人血白蛋白，提高它的胶体渗透压，相当于把腹腔的水让它进到血管里面去，能起到一个利水的作用。再就是标准的利尿治疗，临床上常用的利尿药，是螺内酯和呋塞米，螺内酯是保钾利尿药，而呋塞米是排钾利尿药，一般临床上螺内酯和呋塞米，我们是建议按5比2的比例服用，这是一个比较合适的比例。除了补蛋白，利尿以外的治疗，还有一些保肝治疗，而更重要的是，我们要找肝硬化的病因，针对病因的治疗，对于肝硬化是不可或缺的。比如说乙肝引起的肝硬化，我们要吃乙肝的抗病毒药核苷类似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒药；酒精性肝病的话戒酒；药物伤肝，要停止一些药物的使用；心源性的淤血性的肝病，我们要积极纠正心脏的疾病。所以说肝硬化腹水的治疗，是一个综合性的治疗。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 19174次

• 肝硬化患者感冒发烧怎么办
  肝硬化病人存在感冒发烧，一定要积极的接受治疗。第一，要注意分析是病毒感染，还是细菌感染所引起，如果是病毒感染，需要考虑使用利巴韦林，如果考虑流行性感冒，需要考虑使用奥司他韦，如果是细菌感染需要积极的选择合适的抗感染药物，比如青霉素类药物，大环内酯类药物，也可以考虑使用第一代头孢菌素。第二，要注意积极的进行对症处理，存在发热需要考虑使用物理降温，必要的时候需要考虑药物降温。第三，要注意观察病情变化，要注意复查肝功能情况，如果同时诱发了腹水，诱发了肝功能明显异常，需要及时做出合适的处理。第四，本身肝硬化如果再使用药物，需要继续使用药物，比如抗病毒药物，千万不能随意停药。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-31 2336次

• 肝硬化发烧怎么办
  肝硬化是比较常见的临床疾病，可以分为代偿期的肝硬化以及失代偿期的肝硬化，要及时的明确引起肝硬化的原因，进行基础病因的治疗，如果肝硬化的病人出现发热，要进一步明确引起发热的原因。首先应该详细的了解病人的临床表现有没有咳嗽，咳痰，有没有腹痛，腹泻等症状，肝硬化病人发热可能来自于肝胆系统以外其他的一些因素，比如上呼吸道感染，泌尿系统的感染的，要给予及时的抗感染等治疗。肝硬化本身，尤其是处于失代偿期的肝硬化也可以导致发热，比如肝硬化病人出现腹水更容易合并腹腔的感染，比如胆系感染，自发性细菌性的腹膜炎，可以进一步检查一下腹部的影像学，腹水以及血常规，c反应蛋白，降钙素原等，综合性的评估具体引起发热的原因。肝硬化病人的发热要注意用药的一些情况，不可使用一些影响到肝功能的一些药物，及时的进行基础病因的处理，大多数的发展可以有效的控制。
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  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-10 8411次

• 肝硬化患者发烧怎么办
  病情分析：肝硬化患者发烧需要进一步检查明确病因，需要到正规医疗机构的感染科或肝病科去就诊，如果是普通的病毒感染导致的，以对症支持治疗为主。如果是因为相关的并发症引起的，如肺部的感染，腹腔的感染，那么需要住院治疗。意见建议：肝硬化患者需要注意休息，不能熬夜，不能饮酒，需要养成良好的生活习惯。肝硬化患者出现发热，以物理降温为主，适当的多饮水，如果反复持续高热，那么可以使用一些退热药物，但不能自行使用，需要在专科医师指导下使用。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-08-12 1003次

• 肝硬化发烧怎么办
  病情分析：肝硬化的患者出现的发烧，通常就提示合并细菌感染，或者是合并的病毒感染，一定要去明确发烧的病因，然后针对发烧的病因进行治疗和处理。意见建议：如果是细菌感染的话，就需要挑选敏感强效的抗生素进行抗感染治疗。而且要针对肝硬化的病因进行治疗和处理，如果是乙肝所导致的一定要抗病毒治疗。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-14 1801次

• 肝硬化患者感冒发烧怎么办
  肝硬化病人存在感冒发烧，一定要积极的接受治疗。第一，要注意分析是病毒感染，还是细菌感染所引起，如果是病毒感染，需要考虑使用利巴韦林，如果考虑流行性感冒，需要考虑使用奥司他韦，如果是细菌感染需要积极的选择合适的抗感染药物，比如青霉素类药物，大环内酯类药物，也可以考虑使用第一代头孢菌素。第二，要注意积极
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 751次

• 肝硬化患者痔疮怎么办
  肝硬化病人容易出现痔疮情况。肝硬化病人发生痔疮，最好由肝病医生和肛肠科医生进行会诊，根据病人实际情况，肝脏功能情况，比如凝血酶原时间，出凝血时间，血小板等情况，考虑治疗情况。如果肝硬化病人痔疮出血量比较大，病人肝脏功能适合做手术，就可以进行手术治疗。如果肝硬化病人痔疮出血量非常小，就不建议手术治疗，
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-11-13 1812次